李 敏

    脑外伤病人存在并发下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis,LEDVT)形成的多种危险因素，如意识障碍、长期卧床、脱水止血治疗、全身感染、静脉置管及手术应激等。国内外均有研究报道指出，LEDVT是颅脑损伤病人常见的并发症[1-2]。Silva等[3]的研究也提出颅脑损伤病人LEDVT的发生率为20%，证明脑外伤病人是发生LEDVT的高风险人群。而在接受LEDVT治疗的病人中20%～50%出现血栓后综合征[4]，其包括心力衰竭和肺动脉高压在内的长期后遗症可迅速致命[5]。因此，如何预防脑外伤病人发生LEDVT对于改善病人的预后具有很高的临床价值。国内外多部指南建议，对大多数的脑外伤病人LEDVT的预防采取机械预防而不是药物预防的方法。气压泵已广泛运用于神经外科病人预防LEDVT的形成，美国的一项研究显示，仅有颅脑损伤的病人在已经使用了机械预防(如气压泵等)的情况下LEDVT发生率仍可达25%[6]。经皮穴位电刺激是利用产生的低频脉冲电流作用于特定的穴位，对神经和其支配的肌肉产生相应的刺激作用,已有100多年应用历史[7]。有研究表明采用经皮穴位电刺激治疗后，股静脉最大血液流速增加200%,平均血流速度和血流量增加60%，能有效改善下肢血流速度缓慢，减少LEDVT的发生[8]。经皮穴位电刺激联合气压泵用于防治下肢深静脉血栓形成的研究已有报道，但是研究仍处于起步阶段。本研究探讨穴位电刺激联合气压泵对脑外伤病人LEDVT形成的预防效果。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取江苏省盐城市中医院神经外科2019年1月—2022年1月收治的108例脑外伤病人，按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例 ......