杨欢欢，郑莉兰，刘 忠，梁 慧，魏黎华

    经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)通常在超声或透视引导下将导管尖端送至病人上腔静脉或腔静脉-心房交界处，是肿瘤病人治疗期间最常使用的静脉输注途径[1-2]。由于疾病治疗周期长，置管病人出院后需要长期带管生活，潜在并发症的发生和定期维护带来的经济负担，给病人的身心健康带来严重影响[3-4]。自我怜悯是指个体对自身痛苦持接纳和不加评判的态度，这种态度有利于病人接受疾病带来的消极方面，减轻痛苦感受，可以增强病人自我价值感[5]。有研究表明，自我怜悯对提高个体心理健康、自我管理行为等均有积极作用[6-8]，但目前国内对自我怜悯的研究多集中在健康人群，尚缺乏对PICC带管出院病人的研究。基于此，本研究通过调查PICC带管出院病人的自我怜悯现状，探讨并分析其影响因素，以期为PICC带管出院病人相关护理方案制订提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便抽样法，选取2021年5月—2021年8月在南昌市某三级甲等医院PICC门诊进行导管维护的135例PICC带管出院病人为研究对象。纳入标准：①置管时间>2周，治疗间歇期带管出院；②年龄≥18岁；③意识清楚，语言沟通无障碍，有一定的文字理解能力；④知情同意，自愿参与本研究。排除标准：①病情严重不能配合者；②有精神病史或认知、意识障碍者。

    1.2 样本量估计 多因素分析样本量至少是研究变量数或者量表维度数的5～10倍[9]，本研究一般资料调查表共7个条目，自我怜悯量表、健康行为能力量表和领悟社会支持量表共包含12个维度，据公式算得样本量应为95～190例。考虑20%的问卷无效回收率，最终总样本量为119～238例。

    1.3 研究工具

    1.3.1 一般资料调查表 由研究者在大量文献阅读的基础上自行设计，包括年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、医保类型、疾病类型。

    1.3.2 自我怜悯量表(Self-Compassion Scale,SCS) 该量表由Neff[5]编制、陈健等[10]对其进行翻译并修订，包含6个维度，分别是自我友善(5个条目)、自我评判(5个条目)、普遍人性感(4个条目)、孤立感(4个条目)、正念(4个条目)、过度沉迷(4个条目) ......