唐春华，赵晓瑞，胡可芹

    幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是具有极强活性以及高繁殖力的革兰阴性菌，在酸性环境中极易生长，被世界卫生组织明确列为Ⅰ类致癌物。HP影响着世界近一半人口的健康，其引起的感染是全世界较常见和较持久的细菌感染之一[1]。目前我国HP感染率在40%～50%，其最可能的传播途径是口-口或粪-口途径的直接人际接触[2]。此外，该疾病有家族聚集性，健康教育在预防其传播过程中尤为重要。

    1 HP感染现状

    有研究显示，由于个体居住地与种族有差异，国家与国家之间、国家内部各地区之间HP感染率存在明显差异[3]。全球人口HP感染率超过50%，美洲成年人HP感染率达到70%～90%，欧洲东部人口HP感染率为70%，欧洲西部人口HP感染率为30%～50%，澳大利亚人口HP感染率为20%，非洲部分地区HP感染率则高达90%，印度人口HP感染率达87%[4-5]。我国幽门螺杆菌科研协作组2002年1月—2004年6月对全国人口HP感染率的调查显示，广东省人口HP感染率最低，为42.01%；西藏自治区人口HP感染率最高，为84.62%[6]。一项时间趋势的系统回顾中表明，随着我国城市化的发展加快，HP的感染率降低[7]。国家统计局数据显示，截至2020年底，我国总人口为14亿人[8]。我国人口基数庞大，HP感染人数较多。HP感染会影响病人的生活质量，也会给家人带来潜在感染风险，给家庭和社会带来较重的经济负担。如何进行有效的健康教育、进一步科学干预和合理管理HP感染病人、提升病人生活质量是当今时代面临的极大挑战。

    2 HP感染的危险因素

    除以往的粪-口传播途径外，相关研究人员对其感染的危险因素也有进一步的探索。卫生学假说将早期环境和微生物暴露联系起来。HP感染的发生与家庭卫生有关，其感染与不良卫生条件呈正相关[9]。Monno等[10]进行了一项回顾性研究，通过问卷调查法收集研究对象的社会人口学特征、不同食物和饮料消费习惯等，结果显示201名研究对象发生HP感染，259名研究对象未发生HP感染；食物可能是HP在人类中传播的重要媒介 ......