张 珺，朱瑞芳，吕亚茹，陈雨露，牛璐玢，王 倩，寇丽红，韩世范

    免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是一种自身免疫性出血疾病[1]，以血小板破坏和血小板生成受损导致的血小板计数减少为特征。ITP可分为原发性ITP和自发性ITP，原发性ITP是一种获得性免疫疾病，而继发性ITP与其他潜在疾病有关。据国外调查数据显示，成人原发性ITP的发病率为每年3.3/10万，患病率为每年9.5/10万。且法国的一项流行病学研究数据显示，继发性ITP的发病率可达18%。同时，相关的人口研究表明，ITP病人死亡率可达普通人群的15倍，且死亡风险与疾病的严重程度有关[2]。ITP病人可能表现为无症状，也可能表现为轻度皮肤黏膜出血或严重的内出血[3]，给病人的生活带来极大的痛苦和压力，也给社会造成沉重的医疗和经济负担。

    随着现代科学技术的不断更新和现代基础医学研究的持续发展，目前国内外对于ITP的预防和治疗已有多种策略和方法，但其发病机制目前尚不完全清楚。2019年美国血液学会免疫性血小板减少症指南中总结了成人和儿童ITP西医一线和二线治疗的现有证据，并提出了相关治疗建议。该指南指出ITP治疗方法包括皮质类固醇、静脉注射用免疫球蛋白、抗D免疫球蛋白、利妥昔单抗、脾切除术和血小板生成素受体激动剂。指南还指出，避免药物副作用的治疗策略在ITP病人的管理中应更加受到重视[4]。然而，目前ITP的西医治疗仍主要依赖于药物治疗，且药物治疗存在着治疗时间长、依从性差及副作用多等诸多无法避免的问题。根据我国中医理论，ITP是由于脏腑功能失调、气血运行紊乱所致出血证候和(或)虚损证候。中医治疗上大多采用辨证论治的方法，相对于西医治疗出现的副作用有一定的弥补优势，但医者在诊断和治疗时难以做到辨证准确，论治精当，从而可能导致治疗方向出现偏差或错误[5]。因此，在中西医防治ITP的基础上进一步深入研究ITP的发病机制和防治进展、开发新型治疗措施将是ITP研究领域的重大课题。

    我们日常的食物具有三级功能(营养功能、感官功能和补充功能)[6]，这些同时属于食品的基本属性。功能食品隶属于食物的范畴，因此具备食品的各种属性，除基本属性外，还具有修饰属性和功能属性[7]。但无疑功能食品的研制和开发需更加突出其功能属性，日常摄入后除可以满足能量补充等作用外，还应具备对疾病的基本预防和治疗作用，可以有效解决药物治疗中存在的不良问题。随着功能食品的快速发展和深入研究，其在糖尿病、高血压等慢性病[8-9]以及胃肠道疾病[10]等多种疾病的防治中崭露头角 ......