李 艳，樊蕴莉，赵 婵

    体温正常是维持机体基本生理功能的重要先决条件[1]，而接受肺癌手术病人受手术室室温、裸露皮肤、体腔开放等因素影响，常出现体温降低的现象。尤其是肺癌手术病人术前需进行全身麻醉，导致病人自身体温调节系统受到抑制，温度下降严重。若低体温未能得到及时有效的调节，易造成病人术后苏醒时间延长和凝血功能降低，同时低温可导致病人神经内分泌系统产生兴奋，外周血管收缩，从而减少血流量，造成机体微循环障碍[2]。而肺癌手术病人术后可能因为气道内分泌物增多造成咳嗽，若机体温度降低，术后发生并发症的可能性增加。临床研究结果表明，在病人围术期进行保温措施可有效改善体温降低的发生率[3]。因此，为确保肺癌手术进展顺利，探寻合适有效的保温措施必不可缺。手术过程中静脉输入的液体与机体有直接接触，因而针对液体做好保温措施效果较好。而常温输液受手术室温度的影响，后期输入的液体温度会降低，会对病人的体温有影响。目标导向液体治疗是目前较为有效的液体管理方法，通过实时监控病人机体状态进行后续补液[4]。而目标导向液体加温治疗则是在此基础上进行调整，对病人术中体温进行监控，并确保输入病人静脉的液体时刻维持在同一温度范围内，从而减少病人体温降低的发生。本研究主要针对目标导向液体加温治疗对肺癌手术病人体温、凝血功能及微循环状态的影响进行探讨。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经本院医学伦理委员会批准(批准号：20181225)，选取我科2019年1月—2020年12月接受全身麻醉的肺癌手术病人进行研究。纳入标准：经临床检查后确诊为肺癌[5]，并符合肺癌手术指征；未出现脑部或全身转移；术前基础体温正常；病人或家属均签署知情同意书 ......