何季芳，郝廷静

    白内障是常见的致盲眼病之一，超声乳化术是该疾病的主要手术治疗方式[1-2]，并且由于其相对快速和微创，越来越多地作为日间手术进行[3]。但白内障病人年龄普遍较大，记忆力减退，理解能力差[4]，多数白内障病人及家属并不具备术后眼部保健知识[5]。据文献报道，白内障病人术后并发症的发生率为1%～3%[6]，并且认为白内障术后并发症的发生不仅与病人的个体因素有关，更与其出院后的健康行为息息相关[7]。因此，白内障日间手术的快速发展为病人带来治疗便利的同时，也造成日间手术部分病人出院准备不足问题，病人对出院后居家护理相关知识缺乏和护理能力不足，影响白内障术后病人的快速康复。1979年Fenwick提出出院准备度(RHD)的概念，它是一种病人在认知、情感和功能的能力与不足与家庭及社区所能提供的社会支持之间的平衡[8]。对于日间手术来说，病人的全面康复需要在家庭中进行，这就需要医护人员关注病人过渡期的健康需求，做好相关的出院准备服务，包括出院指导及出院随访，以增强病人的自我护理能力，促进术后康复，预防并发症发生[9]，这也正是出院准备度的核心内涵。国内许多研究都集中在评估内容、工具和影响出院准备度的因素上[10]，但白内障日间手术病人出院准备情况评估的相关研究较少。健康教育作为出院准备计划中病人过渡到社区及家庭的重要环节，由于传统的健康教育模式已不能满足日间手术病人对于出院准备服务的需求，本研究通过制定融合式全流程健康管理路径并实施，旨在提高白内障日间手术病人的出院准备度，从而增强病人出院后居家康复护理的依从性和自我护理能力，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 采用便利抽样法选取2021年5月我院行白内障日间手术病人120例纳入对照组，病人离院时进行出院准备度问卷调查 ......