杨慧贞，姚佳萍，丁世莹

    退行性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)是临床较为常见的腰椎退行性病变，主要表现为活动受限，腰疼明显，给病人身心带来沉重负担，影响生活质量[1-2]。近年来，生物-心理-社会医学模式得到深入发展，人们对心理因素在各类疾病发生、进展及预后中的作用有了更为全面和深刻的认识[3]。研究认为，疼痛会使个体产生不良情绪和不愉快的感觉，直接影响病人的生活质量[4-6]。另有研究报道，长期慢性疼痛会造成睡眠紊乱、精神崩溃、食欲缺乏，甚至引起人格扭曲，致使部分人群因无法忍受疼痛折磨而选择结束生命[7-9]。目前已有研究指出，腰椎间盘突出症病人术前不同程度疼痛伴随一定的心理问题，其疼痛程度与“人际关系”“躯体化”呈正相关，与“偏执”呈负相关[10]。另有外国学者研究认为，疼痛程度与预后具有一定相关性，减轻机体疼痛有助于术后早期康复[11]。鉴于此，本研究将老年DLSS病人作为研究对象，老年人群是DLSS的主要群体，且疼痛耐受力低下，考虑其疼痛程度对心理状态的影响更为明显，由此本研究通过调查问卷评估此类人群的术前疼痛程度和心理状态，进一步进行相关性分析，旨在为减轻术前疼痛对DLSS病人心理状态的不良影响提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2020年1月—2021年5月我院116例老年DLSS病人作为研究对象。纳入标准：经X线片检查结合临床表现诊断为DLSS；年龄≥60岁；未采取外科手术治疗；智力、认知及听说读写能力正常；了解并知晓本研究，签署同意书 ......