徐嘉琦，王 玫，李婉玲

    人口老龄化已成为我国一个极为严峻的社会问题，国家统计局公布的第7次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口已达2.64亿，占总人口的18.7%，其中65岁及以上人口为1.90亿，占总人口的13.5%[1]，老年人群对专业的医疗护理服务呈现巨大而刚性的需求[2]。为了精准对接老年人特别是失能老年人的护理服务需求，提高老年人群的健康水平和生活质量，2019年8月国家卫生健康委员会发布了《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》(国卫医发〔2019〕48号)[3]，这是我国第一个国家级结合老年人能力等级和常见综合征罹患情况进行护理需求分级评定的标准[4]。正确认识和评估老年人的护理需求是老年医疗护理服务供给的一项重要内容，与老年人的生命质量和疾病预后密切相关[5]。近年来，国内学者对老年护理需求评估的研究多聚焦在评估指标体系构建[6-7]、评估量表的研制[8]及老年人护理需求现状研究[9]，尚未涉及临床护士对老年护理需求评估知信行的现状研究。老年科护士作为临床诊疗护理过程中与老年人接触最为密切的群体之一，其对老年护理需求评估的知识、态度、行为将直接影响临床护理实践的效果[10]。鉴于此，本研究旨在分析老年科护士对老年护理需求评估的知信行现状及其影响因素，以期为开展有针对性的专科培训提供参考依据和方向。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2021年6月采用便利抽样法选取武汉市某三级甲等综合医院的180名老年科护士进行问卷调查。纳入标准：①在老年科工作的临床一线护士；②取得护士执业证书，从事老年护理工作满1年者；③自愿参与本研究者。排除标准：①进修、实习、轮转人员；②调查期间因事、病、产假等不在岗者。根据胡雁等[11]提出的样本量计算方法n=1+m+mΨ2(1/R2-1)，自变量个数m=8(一般资料5个，知信行量表3个)，双侧检验α=0.05时Ψ=1.96。根据预试验知信行影响因素的线性回归分析计算出复相关系数R=0.457，计算得到样本量为125人，考虑到样本遗失或无效，扩大15%的样本量，计算得到本研究样本量至少为143人。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查表 包括性别、年龄、职称、从事老年护理工作年限、专科护士类型等。

    1.2.2 老年护理需求评估知信行问卷 参照《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》[3]中的指导意见和2017年中华医学会老年医学分会颁布的《中国老年综合评估技术应用专家共识》[12]，自行设计知信行问卷。问卷经2轮医疗及护理专家函询修订而成 ......