安 然，吴子童，陈文凤，戴乐平，李倩倩

    《健康中国行动(2019—2030年)》和《健康口腔行动方案(2019—2025年)》明确指出要加强口腔健康管理和口腔健康行为普及行动，提高全民口腔健康水平[1]。多项调查显示我国居民口腔健康状况整体不佳[2-4]。口腔健康素养(oral health literacy,OHL)是指个人获得、处理和理解基本的口腔健康信息和服务以做出适当的口腔健康决定的能力[5]。OHL是促进口腔健康、预防口腔疾病的重要决定因素，OHL水平较低的个体往往存在牙周健康状况差[6]、自我管理能力弱、治疗依从性低、就医延迟等情况[7-8]，这会增加罹患口腔疾病及心血管疾病等的风险，影响生活质量[9]。有效评估OHL水平是了解人群OHL状况和实施干预的必需条件。目前，国际上常用的OHL测量工具有很多种，评估内容和侧重点各有不同。为系统梳理国内外常用的OHL评估工具，现对近年来常用的OHL评估工具进行综述，以期为医疗工作者进行OHL筛查、设计个体化干预方案及开展相关研究提供思路。

    1 OHL的概念

    OHL的概念最早被Rural Healthy People 2010提出，指个体获得、处理和理解基本的口腔健康信息及所需服务，并通过评价所得资源做出有利于健康的决策能力[10]。随着研究的深入，OHL的概念及内涵也在不断深化，OHL包括与口腔健康相关的多种能力，如理解、计算、沟通、倾听、决策、健康知识等[11]。

    OHL包括3个层次：①批判性OHL，指批判性分析相关健康信息的能力；②互动性OHL，即积极参与保健，达到更高级的认知素养和社交技能；③功能性OHL，涉及具备维持健康所需的基本阅读和写作技能阶段。田志强[12]认为OHL概念内涵包括基本技能、信息相关能力、口腔健康维持能力、个人特征及社会支持5个核心维度和16个子维度。OHL更强调个人能力或技能，包括口语表达能力、阅读能力、写作能力、听力等基本能力，最终影响个体采取口腔保健行为。

    2 OHL相关测量工具

    将常见的OHL测量工具按照评估内容及评估目的进行分类，将其划分为4个类别：①测试医学专业词汇认知能力；②测试阅读理解能力和计算能力；③OHL综合测量工具；④专科OHL测量工具。

    2.1 测试医学专业词汇认知能力的工具

    2.1.1 成人OHL快速评估量表-30(Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry-30,REALD-30) 该量表基于成人医学素养快速评估量表(Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine ......