张丽萍，丁 雯，王 茹，哈 琳

    全球每年死于心血管疾病的人数约占总死亡人数的31%[1]，其中急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是最严重的类型，其发病率和死亡率呈逐年上升趋势，具有起病急骤、症状痛苦、并发症严重、致死率高等特点[2-4]。研究显示，中青年急性心肌梗死病人的患病比例增加，已成为高危人群[5-6]，由于中青年急性心肌梗死病人对疾病的认知不足，又是家庭和社会的主力军，初次发病来的猝不及防[7-8]，患病后易产生负性感受与体验，严重影响其身心健康和疾病康复。国内外对于中青年初次发作急性心肌梗死的病人疾病体验的研究较少[9]， 大多数来自医护人员的经验和量表调查结果。本研究基于“本质寓于现象”之中的哲学思想，将现象学作为哲学基础，采用描述性现象学的质性研究方法，深入挖掘中青年初发急性心肌梗死病人的真实体验和内心需求，旨在为制定促进中青年初发急性心肌梗死病人身心全面康复的照护策略提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 对象 本研究采用目的抽样的方法，选取2021年9月—2021年12月在银川市某三级甲等医院心血管内科收治的稳定期初发急性心肌梗死病人为研究对象，该研究对象可在年龄、职业以及文化程度上均呈现一定的差异性。纳入标准：①年龄18～60岁；②符合中华心血管学会急性心肌梗死诊断标准且初次发病；③入院后经药物治疗或经皮冠状动脉介入治疗至少48～72 h，病情稳定，Killip分级≤Ⅲ级；④无胸痛且血流动力学稳定；⑤意识清楚，自愿参与并签署知情同意书。排除标准：①有听力、语言、认知障碍、表达障碍者；②合并恶性肿瘤或精神、心理疾病史。研究样本的数量按资料饱和原则确定[10]，本研究访谈至第10例病人时资料分析不再有新的主题出现，继续追访3例病人仍未出现新的主题，判定样本量饱和。为保护受访者隐私，用P1～P13代替受访者姓名。本研究共纳入13例病人，平均年龄50.08岁，男10例，女3例，受访者一般资料详见表1。

    表1 受访者一般资料(n=13)

    1.2 方法

    1.2.1 确定访谈提纲 本研究采用描述性现象学研究方法，通过半结构式访谈法和观察法收集资料，以开放式提问的方式进行一对一、面对面访谈，并准确有效地记录。研究者通过文献回顾并依据研究目的初步拟定访谈提纲 ......