杨 静，郭皓月，周常春，杨丽娜

    糖尿病足(diabetic foot,DF)是指初诊糖尿病或已有糖尿病史的病人出现足部感染、溃疡或组织的破坏，通常伴有周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)和(或)周围动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)，是最严重的糖尿病并发症之一。研究显示，我国DF的发生率为8.1%[1]，DF愈合缓慢且易复发，在1年、3年和5年内的复发率分别为30%～40%、60%和70%[2-3]，还会导致截肢等严重不良结局。数据表明，80%以上的截肢起因于糖尿病足溃疡，我国DF病人的总截肢率为19.03%，严重影响病人身心健康和生活质量[4-5]。早期发现和识别DF高危人群，以及对糖尿病病人开展健康教育，可预防50%的糖尿病足溃疡和截肢[6]。目前，相关研究主要为已发生足溃疡的糖尿病病人危险因素分析[7]。本研究拟探索DF的早期预警因素，为DF早期识别和早期干预提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2021年1月—2021年12月在我院内分泌科住院的2型糖尿病病人为研究对象。纳入标准：①符合2020年中国2型糖尿病诊治指南[8]；②无严重器官功能衰竭病人；③可耐受神经血管检查；④自愿参与本研究。排除标准：①外伤原因导致足溃疡或截肢的病人；②脑卒中导致的神经功能损伤病人；③下肢深静脉血栓及淋巴水肿病人；④伴有精神疾病无法配合的病人。本研究通过伦理委员会审批，病人同意参与并签署知情同意书。

    1.2 研究方法

    1.2.1 一般资料调查 采用自行设计的病人一般资料调查表，查阅文献及指南[9-10]，纳入可能促使糖尿病病人发生DF风险的因素，包括一般人口学资料和实验室检查指标等 ......