产妇产后创伤后应激障碍现状及其影响因素分析
条目,弹性,1对象和方法,2结果,3讨论
郑文凯,王梅芳,杜 娟,刘晓梅产后创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指因经历分娩而引起的压力性障碍,主要表现为持续性重复体验创伤事件、回避与情感麻木、持续性警觉性增高等[1]。PTSD作为产妇不良应对分娩而出现的精神心理应激,广受关注。流行病学资料显示,产后PTSD发生率9.4%~16.3%[1-5]。而产后PTSD危险因素涉及人口学特征、产科因素、人格特点、社会支持、心理弹性等[6-8]。此外,社会资本[8]是个人关系网络中现实或潜在资源的集合体,指个体所拥有的客观外界资源集合以及沟通程度和信任程度[9]。Yagi等[10]研究认为社会资本可以缓解创伤后应激障碍,但并非全部社会资本均是其独立影响因素。心理弹性作为个体所拥有的一种保护性资源,在面对压力和危机的应激反应中起决定性作用[7]。本研究拟通过探讨产妇社会资本和心理弹性与产后PTSD的关系,进一步分析社会资本和心理弹性对PTSD的影响,为改善产妇精神心理状态、提高生活质量的心理干预提供依据。
1 对象和方法
1.1 研究对象 于2019年10月—2021年4月在西安市某区的8所社区卫生服务站携婴幼儿接受预防接种并符合抽样标准的产妇作为研究对象。纳入标准:①年龄≥20岁;②产后1年内;③知情同意且自愿参加本次研究。研究观察变量为28个,按变量10倍计算样本量;假设抽样损失为10%,本研究最终样本不少于308例。
1.2 研究工具
1.2.1 一般情况调查表 包括人口学资料、妊娠分娩以及婴幼儿资料3个部分,共15项。
1.2.2 创伤后应激障碍平民版量表(PCL-C)[11]该量表包括反复体验症状群、回避麻木症状群、警觉性增高症状群3个症状群 ......
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