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编号:193583
成功老龄化理论及评估的研究进展
http://www.100md.com 2023年1月3日 全科护理 2022年第35期
条目,量表,1成功老龄化的概念以及内涵,2成功老龄化的理论模型,3成功老龄化的评估,4小结
     王相淇,魏丹莲,孙 垚,杨丽君,李 琪,席晨曦,马宏文

    自1999年正式步入老龄化社会以来,中国老龄化程度持续加深,呈现出总数多、增长速度快、患病率高的特点[1]。据最新全国人口普查数据显示,2021年我国65岁及以上人口占比13.50%,较2020年增加4.63%[2]。据预测,到2050年,我国老年人口将达到3.34亿人[3]。《国家积极应对人口老龄化中长期规划》中明确指出人口老龄化将在今后较长一段时间内是我国的基本国情[4]。如何积极应对人口老龄化成为中国目前亟待解决的难题之一。人口结构的“倒三角”转变使医疗保健的复杂性和利用率不断增加,个人以及社会的护理负担不断加重,对医疗和社会保障系统产生了深远的影响[5]。老年学家提出我们有必要偏离与疾病、衰弱和功能丧失等相关的负面观点,要以积极的态度应对老龄化。与其将老年人视作需要照顾的弱势群体,不如将他们视为积极的个体,制定和实施策略以最大限度地提高老年人的功能能力,帮助其实现成功老龄化(successful aging,SA)将是一个潜在的解决方案[6]。帮助老年人实现成功老龄化,有助于发掘老年人的自我潜力,充分发挥老年人的社会价值,减轻社会养老负担。但我国以往的研究多聚焦于老龄化的负面影响,对成功老龄化的研究起步较晚。本文从成功老龄化的概念、理论、评估工具3个方面进行综述,以期为积极应对人口老龄化提供参考。

    1 成功老龄化的概念以及内涵

    1961年,Havighurst[7]首次提出成功老龄化的概念,他将其定义为个人能够接受生活的改变,并且尽可能地保持中年时期的活动和态度,对生活感到满足,整个社会不同群体之间保持平衡。Berkman等[8]则认为只要保持良好的认知功能和活动能力即可认为是成功老龄化。可以看出成功老龄化的早期概念集中在生活满意度、活动能力、认知功能以及避免扰乱或伤害社会中的其他人[9]。但随着研究的不断深入,成功老龄化的评估领域进一步扩宽,其概念也因此变得更加复杂。一项系统评价显示,成功老龄化的操作性定义就高达105种,其中92.4%为生理结构(如身体机能),49.5%为社会参与(如志愿工作),48.6%为幸福结构(如生活满意度),25.7%为个人特质(如心理韧性),5.7%为外部因素(如财务状况)[10]。尽管目前成功老龄化的定义和标准仍然模糊不清,但国内外研究者对其理解都有一定的共性。总而言之,成功老龄化是身心健康、日常生活独立、社会融合、家庭支持和经济独立之间多维互动的结果[11]。

    2 成功老龄化的理论模型

    2.1 成功老龄化三因素模型(Three Factor Model of Successful Aging) 1987年 ......

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