李阳美，陈怡帆，戴安琪，王佳茜，王春媛，李欣悦，曾婷婷，徐驰宇，黄 娟，奚 鑫，邹 密，范 尧，俞丽丽，周明芳，雷 迅

    更年期女性由于性激素水平的波动或下降，常会出现潮热出汗、失眠、情绪波动、抑郁疑心等生理及心理症状，称为绝经综合征(menopausal syndrome,MPS)。国内外绝经相关管理指南[1-3]及专家共识[4]提到，绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)、非激素治疗和健康生活方式是更年期女性的三大治疗和管理措施。但多数更年期病人对这一特殊生理时期存在着错误认知[5]，不愿意或不尽早接受药物干预以及存在不良生活方式，导致错过最佳治疗和预防老年疾病的关键时期。针对更年期病人采取的“一日门诊”多学科综合管理[6-7]，既往研究主要探索了参与者参与前后生理症状、临床指标等方面的效果[8]，而针对病人参加“一日门诊”多学科综合管理后的真实身心体验研究少见相关报道。本研究拟对参加更年期“一日门诊”持续性综合管理的病人采取深度访谈，了解病人参与后的真实体验，以期进一步为更年期女性的临床管理提供实证依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采取目的抽样法，于2021年1月—2021年5月对参加更年期“一日门诊”持续性综合管理的22例病人进行访谈。更年期“一日门诊”持续性综合管理包括：线下更年期“一日门诊”健康教育、线上7周团体式“健康生活方式”持续性干预和线下半日回访座谈会；协同个性化医疗方案实施(所有病人均采用单用MHT或MHT联合应用中成药等非激素治疗)[9]。以信息饱和原则确定样本量。研究对象纳入标准：①知情同意、自愿参加；②无语言、文字理解障碍；③具有绝经综合征[库珀曼(Kupperman)量表评分≥6分]。排除标准：①患神经系统疾病者；②患恶性肿瘤者；③合并严重心、脑、肝、肾功能障碍者；④患急性期感染性疾病者；⑤严重骨质疏松者；⑥接受心理治疗者；⑦因疾病不能运动者；⑧有听力障碍者。病人年龄40～56(48.50±4.96)岁，中位数年龄49岁；1例月经正常，13例紊乱，8例绝经，其中绝经年龄(50.50±2.67)岁，中位数绝经年龄51岁。按访谈的先后顺序将其编码为P1～P22，一般资料详见表1。

    表1 研究对象一般资料

    1.2 研究方法 ......