黄美芹，李辉龙，邹漳峰

    肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱组成的包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，主要维持肩关节内旋、外旋和上举活动[1]。由于肩关节缺血退行性病变、肩峰反复撞击、异常生物力学等因素影响，肩袖常易发生损伤，对病人生活产生不良影响。随着关节镜技术的不断发展，传统切开修补、关节镜下辅助小切口切开修补、全关节镜下修补等多种技术在改善病人肩袖损伤疼痛症状方面获得显著疗效[2-3]，但由于手术侵入性操作等因素影响，术后全面长期镇痛管理对降低病人再次入院和出院后不必要的门急诊就诊风险具有重要价值[4]。疼痛信念是病人对自己疼痛经历的感受、认识和预期，疼痛信念对病人主观疼痛评估、寻求疼痛治疗意愿有直接影响[5]。本研究分析关节镜下肩袖修复术后止痛药信念特点及其影响因素，旨在通过改进宣教方式和内容改善病人出院后对疼痛和止痛药有正确认知，为加强止痛药规范使用提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择我院骨科2020年3月—2022年3月因肩袖损伤接受关节镜手术病人为研究对象。纳入标准：①术前肩关节X线片、磁共振成像明确为肩袖损伤；②符合关节镜手术标准，在我院接受手术；③年龄>18岁；④入组时病程>6周。排除标准：①肩关节骨折或手术史；②合并原发性肩周炎、肩手综合征等肩部疾病；③合并恶性肿瘤、传染病或自身免疫性疾病；④双侧同时手术或二次手术；⑤精神状态异常无法配合研究。本研究纳入对象均签署对研究的知情同意书，并经我院医学伦理委员会审核通过。

    1.2 样本量计算 本研究采用样本量粗略估计方法 ......