李亚丽，范丽莉，张 欣

    肺炎为儿科常见呼吸系统疾病，我国每年约有648万小儿发生肺炎，其中重症肺炎(severe pneumonia，SP)约占10%，需入住PICU治疗，死亡率可达5.7%[1]。资料显示，SP患儿存在严重通气和换气功能障碍，易导致呼吸衰竭(respiratory failure，RF)，需入住儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit，PICU)行机械通气(mechanical ventilation，MV)治疗[2]。且SP患儿免疫力低下，MV治疗48 h后易引发呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia，VAP)，给患儿预后带来严重影响[3]。导致儿童VAP风险因素众多，目前尚无统一定论，特别是PICU SP合并RF患儿的VAP风险因素报道较少，不利于疾病的防治。基于此，本研究尝试探究PICU SP合并RF患儿MV过程中VAP风险因素及护理干预策略，旨在为临床防治VAP提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年7月—2021年7月本院PICU SP合并RF患儿150例，其中男96例，女54例；年龄3个月至12岁，平均(2.86±0.84)岁。纳入标准：①参照国内相关标准[4]诊断为SP合并RF；②年龄≤12岁；③首次患病；④入住PICU ......