魏维维，邵亚娣，周 拓，谢浩芬

    农药中毒是指在接触农药时农药进入机体的量超出正常人的最大耐受量，影响人体的正常生理功能，从而引起机体生理失调和病理改变，表现出一系列中毒临床症状[1]，如恶心呕吐、腹痛腹胀、皮肤变化、意识障碍等。目前市场上销售的主要农药为有机磷农药及其混配农药。有意性的自服农药是急性农药中毒(acute pesticides poisoning,APP)发生的主要原因[2]。研究表明，我国有意性自服农药病人死亡率在6.85%左右[3-6]。根据我院重症监护室(ICU)系统数据显示，2019年ICU收治的农药中毒病人占总收治病人例数的0.76%，2020年占1.68%，2021年占2.27%，服用农药的病人例数逐年递增。农药中毒带给病人的不仅是身体的痛苦，更是心灵的创伤。本研究采用质性研究的方法，深入了解自服农药病人ICU治疗期间的真实体验，为临床护理人员开展有效的护理提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用目的抽样法，选取2020年7月—2021年12月宁波市某三级甲等综合医院ICU中自主服用农药中毒且抢救成功的病人为研究对象。纳入标准：①主动服用农药；②访谈时意识清楚，配合良好，生命体征平稳；③无认知和语言沟通障碍；④自愿加入本次研究。样本量以资料达到饱和为标准[7]，最终纳入11例自服农药中毒病人。一般资料见表1。

    表1 受访者一般资料(n=11)

    1.2 研究方法

    1.2.1 资料收集方法 以Husserl描述性现象学研究方法为指导，强调研究人员需要抛开预设、假设以及对正在调查现象的偏见，更关注研究对象的生活体验，更能专注地倾听现象[8]。采用面对面半结构式访谈法，于病人出院或转科前在ICU单间病房进行访谈，只有受访者和研究者在场，访谈环境宽敞、安静。由研究者告知受访者访谈过程中会全程录音，告知其研究目的、意义、访谈时间和研究结果的呈现形式，取得受访者的知情和同意，并签署知情同意书。整理访谈提纲如下：①什么原因让您服用农药？②服用农药后您在ICU治疗期间有哪些体验？感觉如何？③您在ICU治疗期间有什么顾虑和负担？④您希望得到什么帮助？访谈时间为30 min左右，采用录音的形式记录访谈过程，同时研究人员观察记录受访者的非语言信息[9]，如肢体动作、神情、情绪等 ......