马倩倩，任美玲，马海红

    肾癌是最常见的肾脏实质性恶性肿瘤，其发病率在泌尿系统肿瘤发病率中位居第2位[1]。近几十年来，全球肾癌发病率均在不断上升[2-3]。尽管肾癌的发病率一直在升高，但随着平均寿命的延长和医学的进步，病人生存率也在不断提高。肾癌病人在经过手术、放化疗等治疗后依然需要进行长期的持续性治疗[4]。长期的治疗过程中肾癌病人需要忍受手术及放化疗带来的创伤、饮食限制、对抗癌药物的依赖及生活方式的改变等[5-6]，使病人承受着来自疾病与治疗的双重困扰，长此以往，会导致肾癌病人出现自我调节失衡[7]，产生各种负性情绪和消极的应对方式。自我调节疲劳是指个体在进行自我活动的过程中消耗的心理能量或资源超过自身的调节能力而出现的一系列认知、情绪和行为障碍的现象[8]。研究指出，自我调节疲劳程度严重时会给病人造成严重的心理负担，影响其对疾病治疗的积极性和配合程度，影响病人预后及生存质量[9-10]。鉴于癌症早发现、早诊断、早治疗的原则[11]，及时确定肾癌病人的自我调节疲劳程度对于确保病人的后续治疗至关重要。本研究对首次确诊肾癌病人自我调节疲劳进行调查研究，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法随机选取2021年1月—2022年6月济南市某三级甲等医院首次确诊肾癌病人为研究对象。纳入标准：经超声或CT等影像学检查确诊为肾癌；符合肾癌三联征[1]的临床表现且为首次确诊；年龄在18～79岁；病人临床资料完整且对本研究知晓并自愿参加。排除标准：合并严重的器质性病变；合并严重的心理精神疾病。

    1.2 研究方法

    1.2.1 研究工具 在综合分析国内外相关文献基础上，咨询肾脏肿瘤领域专家意见，选取一般资料调查表、自我调节疲劳量表(SRF-S)、简易疾病感知问卷(Brief Illness Perception Questionnaire,BIPQ)和习得性无助量表(LHS)作为研究工具。①一般资料调查表：由研究者自行设计，包括年龄、性别、文化程度、婚姻状况等内容。②自我调节疲劳量表：由Nes等编制并由Wang等[12]翻译成中文 ......