赵聪聪，刘 利，王真真，赵 琪

    母乳是婴儿的理想食品，安全、清洁且含有助于预防许多常见儿童疾病的抗体。捐赠母乳(donar human milk,DHM)较配方奶相比可显著降低新生儿坏死性小肠结肠炎、败血症等因早产导致的并发症的发生[1-2]。当母亲由于疾病因素或供乳不足时，捐赠母乳应为新生儿营养来源的第一选择而非配方奶[3]。母乳库(human milk bank)的建立不仅有利于缩短新生儿住院时间还能提高新生儿母乳喂养率，目前国外母乳库的运行管理日臻成熟，然而我国母乳库发展起步晚，目前存在着捐乳量不足、社会认知度低、覆盖率低、缺乏规范化管理、运行资金短缺等多方面的问题。现通过对我国母乳库发展现状及运行管理存在的问题进行分析，探讨适应我国国情的科学管理的方法策略，为完善我国母乳库管理体系提供依据。

    1 母乳库的概述

    母乳库是为特别医疗需要而招募合格的母乳捐赠者、收集母乳，并负责捐赠母乳的消毒、检测、储存、加工、分配使用等的专业机构[4]。母乳库工作流程见图1。

    图1 母乳库工作流程

    2 国内外母乳库发展现况的对比

    1909年奥地利维也纳成立了欧洲第一家母乳库，目前欧洲现有280个正在运行的母乳库，还有17个正在筹建，巴西拥有224家母乳库，北美有31家母乳库[5-7]。2005年我国台湾地区成立了我国第一家母乳库，2013年广州市成立中国大陆地区第一家母乳库，现阶段中国拥有20多家母乳库。1985年，北美母乳库协会(Human Milk Banking Association of North America,HMBANA)成立，2010年10月欧洲母乳库协会(European Milk Bank Association，EMBA)正式成立，2011年有国外学者将危害分析与关键控制点(Hazard Analysis and Critical Control Points ......