刘晓卫，廖 黎，徐建珍，刘朝红，王 玲，潘全慧

    持续性姿势-知觉性头晕(persistent posturalperceptual dizziness，PPPD)是临床上常见的一种慢性功能性眩晕，其核心症状表现为不稳定或非旋转性眩晕，持续时间超过3个月，直立姿势、主动/被动运动和视觉刺激会加剧眩晕[1-2]。据统计，PPPD的发病率仅次于良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)，在头晕疾病中位居第二[3]。PPPD病人人格特征多为神经质和内向[4]，大多常伴有焦虑和抑郁情绪，有数据显示PPPD病人合并焦虑的比例高达79.3%，症状程度与不良情绪程度呈正相关[5]，严重影响病人的工作效率和生活质量，甚至导致社会或职业功能受损[6]。目前，对PPPD的治疗主要包括健康教育、药物治疗、前庭康复训练、认知行为治疗[7]。欧美研究人员发现，短期的行为认知疗法不能长期改善病人的症状[8]。前庭康复训练是干预PPPD的重要方法，其主要目的是促进前庭功能的恢复和补偿。康复训练需循序渐进，避免紧张，逐步增加运动量，否则不仅不会减轻症状，反而使情况恶化。这就需要临床医生、康复治疗师和护士反复与病人进行沟通反馈，从而调整治疗方案。目前病房前庭康复训练经康复师制订方案后由病房责任护士对病人进行培训，但缺乏专业的培训，病人前庭康复训练效果不明显。本研究旨在探讨以专科护士为主导多学科团队管理在PPPD病人前庭康复训练中的应用效果，以期为临床护理提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取南京医科大学附属脑科医院神经内科住院符合条件的PPPD病人为研究对象，将2019年1月—2020年7月住院的26例PPPD病人作为对照组，将2020年8月—2021年7月住院的24例PPPD病人作为观察组。纳入标准：①符合2017年由Bárány协会颁布的PPPD诊断标准[9]；②头晕持续发作大于3个月；③前庭功能检查和头颅磁共振检查未见特异性异常。排除标准：①合并严重身体其他疾病如心肝肾等严重障碍无法完成研究者；②有认知、言语、听觉、视觉障碍无法沟通者；③经研究人员解释后拒绝参与本研究。在研究前已获得知情同意 ......