邵晴晴，陈 琳，陈 琼，李亚萍，白睿敏，赵雅斐，李亚南

    盆底功能障碍性疾病指盆底支持组织缺陷、损伤及功能障碍性疾病，主要包括尿失禁、盆腔器官脱垂、女性性功能障碍、尿潴留、肛门失禁、便秘和慢性盆腔痛[1]。妊娠、分娩是女性盆底功能障碍发生的独立危险因素，有研究显示，选择性剖宫产是产后近期盆底肌保护性分娩方式，而对盆底肌的远期保护优势并不明显[2]，是否能通过改变分娩方式保护盆底支持结构，迄今尚存争议。表面肌电图(sEMG)是通过连接在皮肤表面或解剖开口内的电极记录的电信号，该解剖开口由电极下方活性肌纤维产生的细胞外电位之和产生[3]。基于Glazer评估的盆底表面肌电测量是目前国内常用的一种定量评估方法[4-5]。不同于以往只关注盆底肌的肌力，盆底表面肌电值更加全面，可检测不同运动模式下盆底肌的肌力、肌张力、肌肉的激活速度、协调性等，可以揭示盆底肌电生理学的变化，并为临床提供盆底功能障碍诊断的客观信息[3]。因在顺产过程中产生侧切或有严重撕裂伤会造成盆底肌的断裂，对盆底肌损伤大，因此本研究增加有侧切或撕裂伤的组别。本研究通过分析盆底肌不同状态下各种肌电值参数，探讨不同分娩方式对盆底肌的影响，为临床工作提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究为横断面调查研究，符合伦理要求，伦理编号2022-KY-0379-002。选取2020年8月—2021年12月在郑州大学第一附属医院产后6个月内进行盆底检查的初产妇作为研究对象。纳入标准：①年龄满20周岁；②能耐受阴道检查；③单胎；④愿意参加本研究。排除标准：①产后恶露未干净；②泌尿、生殖道炎症急性发作期；③妊娠期；④恶性肿瘤、大手术术后；⑤阴道流血；⑥严重心肺功能不全；⑦认知功能障碍。符合纳入标准者填写知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 一般资料调查 一般资料包括初产妇体质指数(BMI)、年龄、怀孕次数、分娩日期距盆底评估间隔时间、孕期增重、分娩方式、新生儿出生体重等 ......