周娅楠，李 丽，胡守紫

    我国癌症发病率和死亡数持续上升，2020年新增癌症病例约457万例，占全球新发癌症总人数的23.7%；癌症死亡病例约300万例，占全球癌症死亡总人数的30.0%；新发和死亡人数均位居全球第一[1]。近年来，随着癌症治疗方法的多样化，癌症病人生存期较过去有所延长。目前，化疗仍是晚期癌症最有效的治疗方法之一，但化疗药物会引起多种毒副反应。受癌症疾病症状及长期化疗的影响，癌症病人会出现一系列生理、心理的负面状况。美国国立综合癌症网(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)将癌症病人可能出现的一系列心理问题称为癌症相关心理痛苦，并将心理痛苦列为继体温、脉搏、呼吸、血压和疼痛之后的第六大生命体征[2]。心理痛苦是指由多种因素引起的不愉快的情感体验，是一个连续性过程，可以表现为悲伤、害怕等常见的情绪反应，也可以表现为焦虑、恐惧、抑郁、精神危机等严重的心理障碍，心理痛苦程度对癌症病人感知躯体症状、正确应对抗癌治疗等方面具有重要影响[3]。本研究旨在了解恶性肿瘤化疗病人的症状负担及心理痛苦状况，并探讨心理痛苦的影响因素，为制定针对性的干预措施提供理论依据，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用整群便利抽样的方法，选取2021年9月—2021年12月在上海市某三级甲等医院肿瘤科257例行化疗的病人作为研究对象。纳入标准：病理诊断为恶性肿瘤的病人；正在接受化疗的住院病人；病人年龄≥18岁；美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0～3分的病人；病人意识清楚、知晓病情并同意参加本次调查；病人具有良好的语言沟通和理解能力，能配合调查者完成问卷。排除标准：合并有其他恶性肿瘤或并发症的病人。

    1.2 研究工具 ①一般资料调查表：自行设计的一般情况调查表包括一般人口学资料(如性别、年龄、婚姻状况、居住地、学历、性格等)和疾病相关资料(如诊断、癌症分期、共病数量、患病时长、ECOG评分、营养NRS 2002评分、自感疾病严重程度等) ......