侯冰倩，区洁霞，杨 祥，曾小影，朱杰添，唐小艾，陈美玲，杨经文，牟 丹

    危重症病人是指病情具备复杂性、随时变化性及生命危险性的病人[1]。当危重症病人转至病房，由于病种收治多样性和不同于监护病房的护理环境，容易造成转出后在短时间内，尤其是24～48 h内重返重症监护室(ICU)[2]。国外调查显示北美和欧洲平均ICU重返率为7%[3]，与国内重返率结果一致[4]，而转出后重返ICU加重了危重症病人的经济负担，延长了住院时间[5]。过渡期护理是指危重症病人转移到另一个护理单位前、期间和之后的一段时间里提供的有效、连续的护理模式[6]。相关干预研究表明过渡期护理方案的构建可以降低重返率、促进病人病情恢复、缩短总住院天数以及降低转出到普通病房不良事件发生率[7]。目前，我国ICU过渡期护理已经引起部分国内学者的重视，但仍处于起步阶段，开展的过渡期护理模式较单一[8]。因此，本研究基于JBI(Joanna Briggs Institute)循证卫生保健理论框架，采用证据总结，经过障碍因素和促进因素分析，为ICU过渡期临床应用提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 确认问题 调查本医疗机构2021年1月—2021年12月危重症病人转出ICU人次发现危重症病人过渡期重返人数为24例，每月有2例或3例危重症病人重返ICU，严重危害病人生命健康，造成病人经济负担加重、住院时长延长和病人家属心理压力加重。因此，确立危重症病人过渡期护理过程中存在的循证问题：危重症病人过渡期护理最佳证据是否与现存的临床护理实践存在差距。

    1.2 组建团队

    1.2.1 组建循证团队 成员由13人组成，包括护士长1人和科室主任1人，负责对整体规划和统筹；科室副主任医师1人，护理组长1人，专科护士2人，负责制定循证方案并提取相关证据；循证护理方法学专家1人，负责证据检索和文献质量评价过程中提出方法学上的指导和质量控制；护理研究生2人负责文献检索及去重；护理骨干4人，负责整理汇总相关文献评价结果和证据汇总。

    1.2.2 组建专家成员 共选取18名专家 ......