广州市社区痴呆共病家庭照顾者电子健康素养和照顾者胜任力现状及影响因素分析
效能,1对象与方法,2结果,3讨论,4小结
扶中晴,钟婉媚,高 婧,王杏雨,宋 阳,吴 燕痴呆症是一种病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征,俗称老年痴呆症,主要患病群体为65岁及以上的老年人群[1]。根据2021年《认知症老年人照护服务现状与发展报告》,我国现已经有超过1.8亿老年人患有慢性病,其中,60岁及以上中老年、老年痴呆症病人约有1 507万人。由于不可逆转的疾病进展和独立能力的逐渐丧失,大部分痴呆症病人选择在家庭接受照顾[2]。痴呆的存在本身增加了罹患共病的风险[3]。痴呆作为一种精神心理性疾病,与慢性生理性疾病共病,也增加了病人发生照护依赖的风险[4]。痴呆共病是指痴呆症合并1种及1种以上除痴呆症以外的其他慢性病。相较于其他慢性病,痴呆共病家庭照顾者需要承担更多疾病管理支持的工作,面临高强度和多维度的照顾负担[5]。只有加强对家庭照顾者的培训和指导,普及老年痴呆症常识及相关照顾知识,才能帮助家庭照顾者承担照顾责任,使老年痴呆病人在家中得到良好照顾[6]。电子健康素养是从电子资源寻找、发现、理解、评价健康信息,并将所获得的知识应用于解决健康问题的能力[7]。研究表明,相比于无法通过互联网获取信息的,从电子资源中查找获取健康信息的人能够进行更好的护理[8]。Pearlin等[9]认为照顾胜任力是指照顾者对自己担任照顾者角色表现水平的评价,照顾胜任力更接近于自我效能感的概念,Cheng等[10]认为更高的自我效能感可以有更高的自我评估照顾能力。本研究旨在调查广州市痴呆共病家庭照顾者电子健康素养和照顾胜任力及影响因素,探讨痴呆共病照顾者电子健康素养与照顾胜任力之间的关系,为今后如何提升家庭长期护理人力资源的核心胜任力提供一定的参考。
1 对象与方法
1.1 研究对象 研究对象为痴呆共病病人的家庭照顾者。病人纳入标准:①年龄≥50岁;②经专科医生确诊符合《国际疾病分类》(ICD-10)和《精神障碍诊断与统计手册(DSM-5)》痴呆诊断标准(阿尔茨海默症或血管性痴呆),或核磁共振检查明确脑萎缩诊断;③有1种以上其他慢性病共病,居家照护状态;④认知筛查量表达标。照顾者纳入标准:①照顾者为非正式照顾者,包括病人的配偶、子女或亲戚等,可能是付费或非付费照顾;②照顾时长≥3个月。排除标准:①照顾者有精神病史;②语言表达或交流有障碍者;③拒绝参加调查者。
1.2 样本量的估计 本研究的样本量是根据现况调查样本量计算公式来计算的。
1.3 资料收集 采用分层定额随机抽样设计,按广州各区户籍60岁以上人口年龄构成进行分层 ......
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