庞 荣，潘爱红，章新琼

    骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种全身性的骨骼系统疾病，已跃居21世纪第五大疾病，其特征是骨量减少和骨组织显微结构退化，导致骨骼脆性增加，骨折风险增高[1]。据统计[2]，OP已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题，普及OP防治的核心知识与技能，积极倡导居民养成均衡膳食、适量运动、戒烟限酒、常晒太阳等健康行为，可以提高全社会对骨骼健康知识的认知,激发我国老龄化社会发展的新活力。因此，医护人员有必要密切关注并改善OP病人的健康行为水平。本文就OP病人的健康行为进行综述，以期为后续相关研究提供借鉴意义。

    1 健康行为的概念及其发展

    健康行为是一种复杂的现象，Cobb和Kasl两位学者最早指出它是一种预防疾病或疾病发生早期的治疗能力[3]。健康心理专家Rice[4]定义其为个体为了预防疾病、促进健康所采取的积极行动，且提出遵医行为属于积极的健康行为。Pender等[5]进一步丰富了健康行为的概念，认为健康的行为不仅可以维持或促进个体健康，还能实现自我满足。健康的行为方式一直被认为是OP最佳管理的重要组成部分[6]。目前，学者们普遍认同健康行为可以预防和延缓某些行为、心理因素引起的疾病，是实现身心健康、防治疾病的关键。但我国OP病人健康行为的相关研究起步较晚，常常模糊地采用某些具体的生活方式作为评价标准，对其定义、内涵及相关理论认知较为片面。今后可以从多角度分析比较上述观点，结合疾病特征明确OP病人健康行为的概念，在充分理解其内涵的基础上去发现和分析我国OP病人的具体行为现状,挖掘健康管理中存在的理论和实践问题,给出准确的操作性定义。

    2 健康行为的测量工具

    2.1 健康行为的普适性测量工具

    2.1.1 健康促进生活方式量表Ⅱ(Health Promoting Lifestyle Profile-Ⅱ,Revise,HPLP-ⅡR) 1988年，护理学家Walker等[7]编制了健康促进生活方式量表(Health-Promoting Lifestyle,HPLP)，在老年人群中确定了5种主要的健康促进生活方式。1999年，Chen[8]对量表进行了修订，提出了适用于中国台湾地区人群的中文版健康促进行为问卷(Health-Promoting Lifestyle-Ⅱ Chinese,HPLP-ⅡC)。2016年，曹文君等[9]在原量表的基础上将40个条目分别划分至人际关系、健康责任、压力管理、营养、体育运动、精神成长6个维度，形成了HPLP-ⅡR量表 ......