吴庭聪，于小伟，仝 欣，张凤云

    肺癌是肿瘤内科最为常见的一种癌症，由于在发病早期无明显症状，大多数病人确诊时已处于中晚期，增加了病人治疗难度及病死率[1-2]。随着现代医学技术发展进步，肺癌病人生命时长得到延长，不过各种治疗手段会给病人造成身心不适，同时受到疾病本身影响，易出现消极面对、心理弹性水平低以及情绪低落等问题，严重影响病人依从性及预后[3-4]。归因训练指的是个体借助一定训练程序掌握某种技能，进而形成积极归因方式的训练手段，通过实施归因训练，个体能够直接得到反馈信息并进行整理，进而对归因偏差进行消除，然后形成积极期望以及情感[5]。目前，归因训练在临床多种疾病护理中得到广泛应用，如神经外科[6]、血液科[7]等，取得满意效果。随着心理护理学的全方位发展，心理护理在临床中起到的作用越来越被重视。通过心理护理，稳定病人情绪，减轻病人心理负担已成为常用手段。由于肺癌病人往往承受较大心理负担，因而需要加强人文关怀，做好病人心理疏导。心理引导指的是从心理层面对个体心理进行解析，从而使个体客观认识自身，纠正不良行为[8]。翟艳慧等[9]研究指出，心理引导联合归因训练能够提升结直肠癌结肠造瘘病人主观幸福感，并可引导病人形成积极的归因倾向。基于此，本研究分析了归因训练联合心理引导干预对肺癌病人心理弹性、归因方式的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用便利抽样法选取医院2021年1月—2021年12月收治的肺癌化疗病人98例为研究对象。纳入标准：①确诊为肺癌，首次接受化疗者；②年龄在18～75岁；③病例资料齐整；④能够与医护人员进行正常有效沟通；⑤知情同意，自愿签署知情同意书。排除标准：①伴有其他部位恶性肿瘤；②存在精神疾病或者认知功能障碍；③存在严重脏器损害；④入组前长期服用镇静药；⑤预计生存期在6个月以内；⑥存在自身免疫性疾病、血液系统疾病或肝肾功能严重障碍。采用随机数字表法将入选病人分为观察组与对照组，每组49例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究符合《赫尔辛基宣言》要求，并与病人及家属签署知情同意书 ......