陈梦竹，陈 莉，江唯晗，刘彦伶，雷 雯，赵红梅，周 维

    创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)病人具有病情危重、不稳定的特点，常需转入重症监护室(ICU)进行救治。ICU封闭式治疗环境，病人病情不明，家属对于病情和预后以及后续照护信息有所缺乏，产生疾病不明确感[1-2]。疾病不确定感易导致家属出现抑郁、无助等不良情绪[3]，产生巨大精神压力，导致其照护能力下降，也不利于做出医疗决策[4-6]。国内外研究多集中于各类病人的疾病不确定感，相关报道仅局限于慢性疾病、癌症病人等家属[7-9]。TBI病人病死率高，并发症多，家属在病人疾病发生发展中扮演重要角色，调查其疾病不确定感水平，并进行针对性的干预成为关键环节。目前国内外学者对ICU颅脑损伤病人家属疾病不确定感现况的研究较少。本研究旨在探讨ICU颅脑损伤病人家属疾病不确定感现况，以期更好地为病人及家属提供针对性措施，促进病人康复。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便抽样，选取2021年12月—2022年5月入住衡阳市3所三级甲等医院ICU的227名TBI病人家属作为调查对象。纳入标准：①入ICU时病人符合TBI诊断标准[10]；②病人入ICU时长≥24 h；③病人家属为病人主要照护者，参与主要医疗决策；④病人家属年龄18～65岁；⑤有一定读写能力，语言沟通无障碍；⑥自愿参与本调查。排除标准：①调查期间住院的病人家属；②病人照顾者为护理员或领薪照顾者；③有精神障碍不能配合调查；④调查期间自愿退出者。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 本研究采用结构式问卷。①一般资料调查表：自行设计，包括病人家属性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭人均月收入等。②中文版家属疾病不确定感量表(MUIS-FM)[11]：包括对疾病症状和治疗等的不明确性、复杂性、信息缺乏性、不可预测性4个维度，共30个条目，该量表Cronbach′s α系数为0.89，内容效度为0.87。

    1.2.2 资料收集方法 本研究采用问卷调查法收集资料 ......