高 丹，马丽莉，包 逸，张燕燕

    肝移植手术是国际上公认的治疗终末期肝病唯一有效的方法[1]，也是外科手术中复杂的手术之一，术后并发症多且重。随着肝移植护理的复杂性日益增加，病人住院时间也逐渐缩短，从这个意义上说，肝移植专科护士必须为病人及其家属提供高水平的护理[2]。同时，由于器官移植供体来源稀缺，等待移植病人数量大于供体数量，护理质量的提高对器官移植病人的治疗和康复非常重要[3-4]。肝移植专科护士是肝移植多学科团队中的重要成员[5]，在优化医疗资源、降低医疗成本、促进肝移植护理专科化等方面发挥着不可替代的作用[6]。但是目前国内尚缺乏肝移植护理相关的实践标准及培训方案，肝移植专科护士的专业化程度有待进一步提高。如何提高肝移植专科护士专业能力？如何对肝移植专科护士进行优化和培养等问题值得护理管理者去思考和解决。岗位胜任力是指在具体岗位产生优秀绩效所需的个人深层次的特征[7]。此概念的提出，将肝移植护理面临的问题与实际岗位需求紧密结合，从肝移植护理岗位需求出发，去研究肝移植专科护士的岗位胜任力。这不仅可以为肝移植专科护士的培养提供参考依据，还可以促进我国肝移植专科护理规范化发展，提高肝移植护理质量。现就肝移植专科护士岗位胜任力相关研究现状进行综述。

    1 相关概念

    1.1 肝移植专科护士 20世纪90年代以来，随着肝移植技术的不断进步以及免疫抑制剂的发展，肝移植数量急剧增加。肝移植专科护士是快速发展和变化的肝移植领域中的一个新兴职位[8]。纵观肝移植的发展历史，护理在促进肝移植受者及其家属的健康护理方面发挥了重要作用。近年来，随着世界人口老龄化和慢性疾病的增多，肝移植护理正变得越来越复杂，再加上受者及家属医疗保健需求呈指数级增加，导致肝移植护理变得越来越专业化，肝移植专科护士正积极地承担着提高肝移植护理质量、规范教育和监督以及保障病人安全的新角色[9]。国际移植护士协会(ITNS)指出肝移植专科护士需要具备硕士及以上的教育经历，掌握广泛的肝移植相关知识和技能，为肝移植受者及家属提供专门的护理，重点是保护、促进和优化肝移植受者和活体供体在整个生命周期的健康和能力[10]。根据我国学者刘春霞[6]对移植专科护士的定义，可将肝移植专科护士定义为是在肝移植的护理方面有较高水平、特长，可为肝移植病人提供专门化管理、教育、护理、咨询服务的具备职业资格的临床高级护理人员。

    1.2 胜任力 1973年，美国哈佛大学心理学教授McClelland[11]发表了一篇“测量胜任力而不是智力”的文章，文中首次提出了胜任力(competency)的概念 ......