邓灿金，麦剑欣，黄杏笑，聂 莎

    改良电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是一种在全身麻醉下对头部进行电刺激，引起全身性癫痫发作治疗精神障碍的一种物理治疗方法[1]，对抑郁、双相情感障碍、精神分裂症等精神疾病有着很好的治疗效果[2]，然而改良电休克治疗引起术后并发症，如逆行记忆减退、认知障碍和头痛，具体机制尚未阐明[3]。有相关研究表明改良电休克治疗病人术后接受中低流量鼻导管吸氧有助于减轻术后并发症和加快并发症的改善[4-5]。临床上常规使用湿化液对氧气进行湿化，目的是模拟鼻腔对空气的湿润，提高病人的舒适度。美国呼吸道管理协会(AARC)于2022年指出：鼻导管给氧氧流量≤4 L/min时不必对氧气进行湿化[6]。也有研究表明中低流量鼻导管给氧是否湿化在鼻黏膜出血发生率、鼻咽部干燥率和血氧饱和度方面比较，差异无统计学意义[6]。非湿化中低流量鼻导管给氧对改良电休克治疗病人的舒适感影响尚未研究。本研究拟探讨非湿化中低流量鼻导管给氧对改良电休克治疗病人的舒适感影响，为以后制定较优给氧临床决策提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选择2021年10月—2022年6月在我院物理治疗科行第一次改良电休克治疗的住院病人为研究对象。纳入标准：①年龄18～60岁；②符合改良电休克治疗适应证；③美国麻醉医师协会身体状况评分(ASA)Ⅰ～Ⅱ级；④使用鼻导管给氧；⑤氧流量为2～4 L/min；⑥知情并同意参加该项研究。排除标准：①符合改良电休克治疗禁忌证；②极重度一型呼吸衰竭，氧合指数

    表1 吸氧舒适度评分问卷

    1.4.2 次要结局指标 ①病人满意度：使用李克特评分1～4分评价病人满意度 ......