江玥玥，张 曦，马玉倩，王 荣

    2020年癌症数据显示，乳腺癌发病率已超过肺癌，高居全球第一[1]。近年来，随着医疗技术水平的不断进步，乳腺癌病人的生存率提高，生存期延长[2]。乳腺癌改良根治术(modified radical mastectomy,MRM)是目前绝大多数病人首选的治疗方法[3]，但其作为一种创伤性治疗方式，对病人躯体、术后心理社会适应能力造成明显的负面影响[4-7]。研究表明，仅有15%的乳腺癌病人心理社会适应水平较高，说明乳腺癌病人的心理社会适应问题值得广泛关注[8]。乳腺癌心理社会适应(psycho-social adjustment,PA)是指乳腺癌病人遭受心理应激时的情绪反应、自我评价和认知态度，以及与家庭、集体、社会等相适应及相协调的程度[9]。心理社会适应作为乳腺癌病人普遍存在的问题，严重影响病人的治疗、疾病预后及生存质量[10-12]，而生存质量作为乳腺癌结局指标中最敏感和最有力的评价指标,可以帮助医护人员及其相关人员更好地理解病人的需求，同时有助于指导医疗决策并提高治疗效果[13]。近年来，随着健康观念和医学模式的转变，如何提升乳腺癌改良根治术病人感知心理社会适应及生存质量水平，成为乳腺癌病人治疗所面临的重要问题[4,14]。本研究旨在分析乳腺癌改良根治术病人感知心理社会适应与生存质量的相关性，为临床制订针对性的心理及社会支持干预方案提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法，选取2021年6月—2021年12月在宁夏医科大学总医院肿瘤医院复诊的178例女性乳腺癌改良根治术病人作为研究对象。纳入标准： ①符合《乳腺肿瘤学》临床诊断标准[15]；②病理诊断为乳腺癌，首次行单侧乳腺癌改良根治术者；③年龄≥18岁；④意识清楚，了解调查目的，具有阅读书写能力，自愿参与本研究。排除标准：①术前行新辅助化疗者；②伴有其他恶性肿瘤者；③有精神病史、癫痫、心肌梗死、心力衰竭等严重影响生存质量者。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查表 内容包括年龄、体质指数(BMI)、文化程度、职业、婚姻状态、家庭居住地、付费方式、家庭人均月收入、疾病发现方式等 ......