李 萍，韩谭倩，张振龙，韩 梅

    2018 年全球癌症新发例数为1 810万例，死亡约955万例[1]，预计2040年全球癌症新发病例将达到2 700万例[2]。研究表明，与未接受放疗和(或)化疗(以下简称“放化疗”)病人相比，接受放化疗的癌症病人焦虑、抑郁发生率均增高[3-4]。癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是病人在经历肿瘤或肿瘤治疗过程中所出现的主观感受,癌症病人疲乏发生率为52%，放化疗是其危险因素之一[5]。为缓解负性情绪及疲乏症状,62.9%的癌症病人会选择补充和代替医学(CACM)中的某种干预方式[6]，正念干预即为其中一种。正念强调注重当下的体验和感受，对当下的体验和感受保持积极的、接纳的、不批判的态度[7-8]。完善的正念干预主要包括正念减压疗法、正念认知疗法、接受承诺疗法等[9]。除正念减压和正念认知疗法外，其他正念干预疗法因包含非正念治疗成分，导致评价时很难将治疗效果具体归因于正念[10]。目前，虽已有学者对于正念干预疗法是否可改善癌症病人焦虑、抑郁及疲乏水平进行了分析[11-12]，但纳入分析的研究人群较宽泛，尚未有针对正念干预对接受放化疗癌症病人焦虑、抑郁、疲乏水平影响的Meta分析。因此，本研究为分析正念干预是否可改善接受放化疗癌症病人焦虑、抑郁情绪及疲乏水平，探讨不同干预时间及不同癌症类型是否可对干预效果产生影响，从而为今后对接受放化疗的癌症病人提供更加科学、有效的正念干预护理。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 纳入标准 ①研究对象年龄≥18岁，已明确诊断为癌症且已完成或正在接受放疗和(或)化疗病人；②干预措施：观察组采用正念干预联合常规护理，对照组仅采用常规护理或其他护理方式；③结局指标：焦虑、抑郁、疲乏评分，纳入研究至少包含其中2项结局指标；④研究类型：均为随机对照研究(RCT)。

    1.1.2 排除标准 ①与本研究目的不相关文献及重复发表文献；②系统评价、Meta分析、会议及病例报道；③经评价后质量较低文献；④研究未完成以及无法获取完整数据的文献。

    1.2 文献检索策略 检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、中国知网、万方、维普(VIP)、中国生物医学数据库 ......