王 然，蔡 盈，罗 双

    注意力缺陷多动障碍(ADHD)是一种普遍的神经发育障碍，其特征是与年龄不相称的注意力不集中、冲动控制力差和过度活动[1-2]，占全世界学龄儿童的2.2%～7.2%[3]。其中男性患病率(8.9%)远高于女性(4.0%)[4]。尽管多动症通常可以在儿童期被诊断出来，但高达70%的多动症儿童症状可能维持在整个青春期，并持续到成年[5]，这将对他们的日常生活质量产生严重负面影响。ADHD患儿仅面临着以多动症为核心的主要症状，同时还伴有社交能力不足、睡眠问题、学习成绩不佳、运动能力差、执行功能障碍等[6-7]。这些负面结果意味着儿童生活质量各方面的实质性缺陷，直接损害了ADHD儿童的身体和社会心理健康。据统计，普通人群中有2%～6%的儿童存在发育协调障碍，而多动症患儿达到50%[8]。证据表明，与健康人相比，发育协调障碍儿童的总体健康和生活质量较低[9]。生活质量被定义为个人在其生活的文化和价值体系背景下对其生活地位的感知，以及对其目标、期望、标准和关注的感知[10]。具体来说，生活质量反映了个体对生活状况、身体、心理和社会功能影响的主观感受，已成为儿童和青少年健康研究中结果测量的一个主要焦点。最新研究显示，与正常发育的同龄人相比，患有ADHD的儿童报告的身体功能、社会心理健康和生活质量水平较低[11]。但目前国内针对ADHD儿童生活质量的相关因素的研究尚较少。因此，分析ADHD儿童生活质量各领域的前因后果和潜在的中介或调节因素应成为当前教育工作者和医护人员的重点研究内容。研究表明，体力活动与青少年身体、心理健康和生活质量呈正相关[12]。根据世界卫生组织(WHO)《身体活动和久坐行为指南》建议，残疾儿童和青少年每天应进行至少60 min的中-强度运动，尤其是患有ADHD的儿童和青少年[13]，但是ADHD儿童远远不能达到最低推荐标准[14]。研究证实，运动量越大的多动症儿童生活质量高于那些运动量较少和久坐的儿童，增加中-强度运动时间是改善ADHD儿童生活质量的一个潜在的先决因素[15]。鉴于此，本研究提出假设H1：ADHD儿童体力活动与生活质量呈正相关。运动能力是指执行基本运动技能的运动熟练程度，包括运动和物体控制技能[16] ......