朱倩倩，单 岩

    宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤，据最新统计，我国每年的新发宫颈癌病例大约有10万例，发病率和死亡率呈逐年增长趋势，且部分地区宫颈癌患病呈“年轻化”趋势[1-2]。根治性子宫切除(radical hysterectomy,RH)是宫颈癌病人的首选治疗方法，但RH常伴有因盆腔神经损伤引起的泌尿、肛肠、性功能障碍等严重并发症。在宫颈癌的诊疗过程中，病人承受着疾病本身、社会、经济等多方面的压力，对其身心造成极大的损害。因此，本研究拟采用描述性现象学的质性研究方法探讨中青年宫颈癌根治术后病人的真实体验，旨在为其需求支持和帮助提供一定的依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究采用目的抽样法，选取2022年4月—2022年10月郑州某三级甲等医院妇科符合纳入排除标准的中青年宫颈癌根治术后住院病人作为研究对象进行质性访谈。访谈的样本量以不再有新的主题出现，即达到资料饱和为标准。本研究共访谈13例病人，研究对象一般资料见表1。

    表1 研究对象一般资料(n=13)

    1.2 纳入排除标准 纳入标准：①根据国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,IGO)标准[3]诊断为ⅠA2～ⅡB期宫颈癌；②年龄18～65岁；③均行根治性子宫切除术；④意识清楚、语言表达正常的病人；⑤病人自愿参与本研究。排除标准：①有精神病史、严重器质精神障碍、人格障碍等无法进行正常交流者；②既往合并其他肿瘤病史者；③不知病情者。

    1.3 方法

    1.3.1 拟订访谈提纲 本研究以解释主义为理论基础的质性研究，采用现象学研究方法，访谈地点为环境安静整洁、私密性较好的会议室。研究者采用一对一的半结构式深入访谈法和面对面的非语言行为观察法收集资料。为保证受访者隐私，按照P1～P13依次编号。在回顾现有癌症病人真实体验的质性访谈文献，咨询心理学专家的基础上，通过与宫颈癌疾病的特点相结合，初步设计访谈提纲。通过2次预访谈对表达冗长、不准确或未涉及的题目分别予以删除、修改或补充，再次修订后形成正式的访谈提纲。在访谈中注意所有访谈题目的一致性，以保证结果的同质性。访谈提纲：①确诊后您的心理感受是什么样的？您有哪些担忧和想法？您是如何应对的？②手术后您的生活和社交发生了哪些变化？您如何看待和应对这些变化的？③患病后家庭、工作单位、社会给您提供了哪些支持？④术后您与您伴侣之间的关系有什么变化？⑤您与您伴侣术后性生活状况是怎样的？您对此状况有什么感受？⑥您对性生活有什么担忧？⑦除本次访谈所涉及的问题外 ......