郭 璇，汪 靖，丁 娟

    脑卒中(stroke)是由于脑血管破裂出血和脑血管堵塞影响脑部供血，从而引起脑组织损伤的急性脑血管疾病[1]，具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率、高疾病负担五大特点，是一种严重危害我国国民健康的重大非传染性慢性疾病，其高危人群显示，40～64岁人群标化后占比达73.48%[2]，严重影响其日常生活。提示脑卒中已呈现年轻化趋势，危害到中青年人群，而该时期属于人生的重要阶段，不仅自理能力受限，而且限制其实现家庭角色、职业发展及人际交往[3-5]。由照顾者给予的沟通和情感支持，也一直延续到出院后的日常照护和康复锻炼中，照顾者可能会产生巨大的心理压力和沉重的照顾负担，进而出现焦虑或抑郁等负性情绪[6]。有研究表明,病人的照顾效果和生活质量会受到照顾者不良情绪的直接影响[7]。部分照顾者表示，从照护病人过程中也体验到了正性的情绪反馈,这种从疾病照护中获益的现象即“疾病获益感”(benefit finding)[8]。目前，国内对疾病获益感的研究多集中于其评估量表的应用和影响因素的分析，而缺乏针对中青年脑卒中群体照顾者疾病获益感的研究。鉴此，本研究旨在运用现象学研究方法，探讨中青年脑卒中病人照顾者疾病获益感体验，以期为临床护理提供借鉴和参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究采用质性研究中的现象学研究方法[5]。于2021年10月—2022年2月采用目的抽样法选取荆州市中心医院/长江大学附属荆州医院神经外科门诊及住院病房中青年脑卒中病人照顾者为访谈对象，进行半结构式访谈，样本量以信息重复出现即达到饱和、无新主题呈现为止。纳入标准：①符合《中国各类主要脑血管病诊断要点2019》中关于脑卒中的诊断标准[6]；②病人年龄18～60岁，且照顾者年龄≥18岁；③照顾者为病人家庭成员，无偿为病人提供医疗决策和照护支持；④照顾者语言表达和沟通能力正常，能正确表达其照护经历；⑤自愿配合本次访谈。排除标准：①病人伴随有其他严重内外科疾病；②照顾者既往有精神病史、严重认知障碍或心理问题。本研究在访谈14名中青年脑卒中病人照顾者时资料达到饱和状态，无新主题出现。所有受访对象均已签署知情同意书。本研究符合《赫尔辛基宣言》相关要求。为保护受访者隐私，以A1～A14进行编号，用编号代替其姓名，接受访谈的中青年脑卒中病人照顾者基本情况见表1。 ......