熊小艳，龚晶晶，刘佳晨，龚 琴，方小娟

    乳腺癌作为全球女性发病率最高的癌症，严重威胁女性健康[1-2]。尽管乳腺癌治疗效果及病人生存率日益提高，但对癌症的恐惧、手术及化疗副作用等仍可使乳腺癌病人产生较大的心理压力，多数病人在诊断为乳腺癌后处于轻度焦虑状态。研究显示，癌症病人出现心理痛苦的概率为34.4%～65.9%[3]。心理痛苦被美国癌症中心定义为由不同原因引起的不愉快的情绪[4]。这种负性情绪会随着疾病的诊疗过程发生变化，并可对病人的治疗效果及依从性产生不良影响，降低生活质量。研究显示，病人的年龄、婚姻状态、文化程度、体重、收入、治疗方式等因素都可对病人的心理痛苦及焦虑程度产生一定的影响[5-6]。目前心理痛苦温度计量表及焦虑自评量表作为心理痛苦及焦虑状况的筛查工具广泛用于癌症病人[7]。本研究通过对试验组病人进行团体认知行为干预，并在干预前后采用心理痛苦温度计量表及焦虑自评量表对病人进行测评，从而探究团体认知行为干预对改善乳腺癌病人心理痛苦及焦虑状况的效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法选取2020年1月—2020年12月就诊于南昌大学第一附属医院的120例乳腺癌病人为研究对象。纳入标准：女性，年龄≥18岁；首次确诊为乳腺癌；思维清楚且能理解调查内容；知晓自身病情并自愿参与研究。排除标准：合并其他癌症或严重身体疾病；存在精神或认知方面障碍；合并乳腺癌远处转移。最终纳入120例病人，年龄为27～73岁，Ⅰ期病人23例，Ⅱ期病人51例，Ⅲ期病人46例。采用随机数字表法将120例病人分为试验组与对照组，每组60例。两组病人一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组病人一般资料比较 单位：例

    1.2 干预方法

    1.2.1 对照组 实施乳腺癌基础护理及乳腺癌相关知识宣教 ......