白细兰,杨 静,罗 盈,芦晓溪,廖成文,黄 怡

    结直肠癌(CRC)早期症状隐匿,随着疾病进展会出现消化道及全身症状,手术辅以化疗是主要治疗手段,手术可将病灶彻底切除,术后辅助化疗能够控制肿瘤转移及分化,提高病人生存率[1]。但术后化疗常使病人出现腹泻、恶心呕吐等胃肠道反应,不仅影响化疗进程,还降低病人生存质量[2]。因此,给予CRC术后化疗病人有效护理干预至关重要。西医多通过药物、饮食管理控制术后化疗病人胃肠道反应,但效果不明显。中医认为,CRC术后化疗胃肠道反应多与脾肾虚弱、余毒未清等有关,气滞、血瘀停于腹中所致,应以扶正祛邪、温肾健脾为主[3-4]。热敏灸能够温经通络,疏通气血,选取中脘、足三阴等穴位刺激可补气益血、健脾益胃。研究发现,热敏灸与针刺联合治疗肿瘤术后胃肠功能紊乱病人,能够提高疗效,恢复其胃肠功能,缩短术后进食时间,且安全性较高[5]。生姜性味辛温,能够温中散寒,进行穴位贴敷可达到止呕作用。据报告,生姜中极性较大的成分能够对中枢系统及外周系统有作用,具有较好的止呕效果[6]。近年关于两种方法单独应用于肿瘤术后胃肠紊乱中有一定研究,但未见二者联合应用的价值,而近年中医护理联合应用受到青睐。基于此,本研究旨在观察热敏灸联合生姜穴位贴敷对CRC术后化疗所致胃肠道反应的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究经医学伦理委员会审批,选取本院2020年4月—2022年9月收治的78例CRC术后化疗病人,采用随机数字表法分为对照组、观察组各39例。对照组男23例,女16例;年龄48～75(59.63±5.71)岁;临床分期:Ⅰ～Ⅱ期21例,Ⅲ期18例;病理分型:腺癌30例,腺鳞癌9例;其中直肠癌17例,左半结肠癌12例,右半结肠癌10例 ......