王 双,王 蓓,朱琰琰

    胃癌为临床中常见消化道恶性肿瘤。近年来,胃癌发病率呈现明显上升趋势,已经引起临床高度重视[1]。临床上为了降低胃癌复发及转移风险,病人多需要接受放疗、化疗以及手术治疗等,其中化疗是常用治疗方案[2]。不过化疗毒副反应以及胃癌造成的不良症状往往相互叠加,导致胃癌病人承受较大生理负担及心理负担,如负性情绪、疲乏、疼痛、口干以及胃肠道症状等,这些症状大部分会同时出现,从而形成了症状群[3-4]。恶性肿瘤病人化疗期症状群会产生严重负面效应,给病人造成巨大痛苦,身体功能及生活质量显著降低,影响病人治疗及预后[5-6]。因此,本研究就胃癌病人化疗期症状群严重程度相关影响因素进行了分析,以便于临床医护人员采取针对性干预措施,减轻病人症状困扰程度,改善病人生活质量。

    1 对象与方法

    1.1 样本量评估 本研究中病人一般资料包含12个指标,症状群包括18个指标,共有30个变量,参照王家良[7]研究中的样本量计算方法,样本量为变量的5～10倍,即本研究可纳入研究对象150～300例,考虑20%无效率,至少需要样本量180例,本研究拟纳入200例病人,因2例无效问卷,最终纳入198例病人。

    1.2 研究对象 通过便利抽样法选取2021年1月—2022年10月医院收治的200例胃癌化疗病人为研究对象。纳入标准:①年龄≥18岁;②均接受化疗;③住院期间在3 d及以上;④能够独立完成问卷调查;⑤一般资料整齐。排除标准:①接受靶向治疗或者放化疗者;②存在精神疾病或者言语表达缺陷者;③入组前存在意识障碍或者睡眠障碍;④伴有其他部位恶性肿瘤者;⑤严重心肝肾等器官功能障碍者;⑥因保护病人病情等原因拒绝签署知情同意书者。

    1.3 调查内容及工具

    1.3.1 一般资料 由专人通过医院电子病历系统收集病人的一般资料,包括年龄、性别、学历、婚姻状况、肿瘤分期、月收入、化疗次数、化疗方案、职业状况、病程、远处转移、医保方式 ......