张继露,支 慧,樊孝文,刘翱搏,张 平,范李珍

    手术室是为病人进行手术的场所,也是安全隐患较多、较易发生事故的场所,手术室的护理风险较高,其护理质量与病人术后恢复具有密切关系,若护理不当严重时甚至可直接导致病人死亡[1-2]。因而提高手术室护理质量对减少手术室不良事件的发生、改善病人预后具有极其重要的作用。

    因手术室里的安全隐患较多,所以在手术前的安全隐患自查显得尤为重要。手术室安全隐患自查是指手术前护理人员对手术室内的安全隐患和风险因素进行排查,然后根据自查结果提出相应的整改措施并加以实施,进而达到消除安全隐患、规避不良事件发生的目的[3-4]。循证护理是指根据护理人员的临床护理经验及专业技能,并查阅大量的相关文献,以有价值、可信的科学研究结果为依据,提出问题、寻找并运用证据,对服务对象实施最佳的护理,其实质是使以经验为基础的传统护理向以科学为基础的有证可循的现代护理发展的护理模式[5-6]。对于进行手术的病人,由于其中枢神经系统受到麻醉药物的影响,病人围术期易产生意识模糊、挣扎或躁动不安等情况,称之为苏醒期躁动。其不仅可诱发手术创面出血、各种引流管脱出等,还可导致呕吐物反流、支气管痉挛等,最终导致不良事件发生[7-9],所以考察病人围术期苏醒期躁动也是手术室护理质量管理的体现。本研究主要探讨手术室安全隐患自查结合循证护理对围术期病人护理质量及全身麻醉苏醒期躁动的影响,现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2022年3月—2022年6月在我院进行手术的病人164例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各82例。对照组男40例,女42例;年龄27～63(44.49±6.47)岁;手术类型为骨科手术21例,妇产科手术25例,胃肠道手术18例,肝胆手术11例,其他7例。观察组男35例,女47例;年龄25～66(45.53±7.78)岁;手术类型为骨科手术18例,妇产科手术23例,胃肠道手术21例,肝胆手术15例,其他5例。两组病人性别、年龄、手术类型等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:年龄>18岁;在我院择期进行手术治疗者;对本研究知情并签署知情同意书者;排除标准:伴有手术禁忌证或合并有血液系统疾病,或凝血功能异常等不宜手术者;恶性肿瘤者;妊娠或哺乳期女性;术前合并有严重感染者等 ......