亓金风,成巧梅

    护士沉默行为是指护士自身本可以依据自己的经验和知识提出建议和观点,改善所在护理组织某些方面的工作,但却因种种原因,选择保留自己观点的行为[1]。沉默行为可在个体间传播,逐渐演变成一种集体现象。由于缺乏重要信息,组织不易发现个体的不当行为和自身错误,进一步影响组织做出正确的决策,阻碍组织的创新与进步[2]。对个人而言,沉默行为会增加护士的工作压力,影响护士的心理健康和行为态度,降低护士的工作投入和工作满意度,且易滋生工作场所暴力,从而导致护士离职[3]。良好的沟通和有效的团队合作是手术室团队的关键组成部分,对提供高质量的手术服务和优化手术性能至关重要。且越来越多的研究证实,开放式的沟通氛围和勇于发言的行为对于提高团队技术绩效改变团队整体态度,以及维护病人安全具有重要意义[4],但从目前研究可知我国手术室护士的沉默行为均处于中等偏上水平[5-6]。工作嵌入指个体和组织内外所有与工作相关的情境之间所形成关系网络的密切程度[7]。心理资本是指个体在成长和发展过程中表现出来的一种积极心理状态,是促进个人成长和绩效提升的心理资源[8]。二者均能激发护士的积极心理,提高护士的工作热情和工作满意度,且与护士的沉默行为具有较强的相关性[9-10]。本研究旨在探索阐明工作嵌入、心理资本对沉默行为的影响路径和作用机制,以期发挥手术室护士沉默行为的积极效应,促进手术室护士身心健康,为手术室护士和护理组织的发展提供新的角度和理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用目的抽样法,选取河南省4 所三级甲等医院手术室护士为研究对象。纳入标准:①取得护士执业资格证证书;②从事手术室护士工作≥1年;③自愿参与本研究。排除标准:①助理护士;②因外出进修、事假、病假≥6个月等原因在本研究调查期间不在岗的护士。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般人口学资料调查表 自行设计一般人口学资料调查表,主要包括性别、文化程度、婚姻状况等。

    1.2.2 心理资本量表(Psychological Capital Questionnaire-24,PCQ-24) 该量表由Luthans等[11]编制,包含韧性、乐观、自我效能和希望4个维度 ......