吕 游,周 璇

    心理弹性是个体处在逆境、创伤、威胁或其他压力源作用下的保护性因素[1]。老年脑卒中病人是脑卒中后继发机体功能障碍、抑郁情绪的重点人群。改善老年脑卒中病人的心理弹性水平对其缓解不良情绪、提高生活质量十分重要[2-3]。研究显示,社会支持与心理弹性呈正相关,社会支持能在一定程度上改善心理弹性水平[4]。自我效能和心理弹性也具有相关关系[5]。然而自我效能对社会支持和心理弹性的具体作用尚不明确,尤其在老年脑卒中人群中。因此,我们提出假设:自我效能在社会支持和心理弹性关系中可以发挥调节作用。本研究拟构建一个调节模型,旨在探究老年脑卒中病人心理弹性水平及影响因素,并揭示自我效能变量在社会支持与心理弹性关系中的调节作用,明确自我效能不同水平下,社会支持对心理弹性的不同影响,以期为改善老年脑卒中病人心理弹性的精准干预提供理论依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样法,选取2022年6月—2022年8月上海市3所康复医院收治的156例老年脑卒中病人。纳入标准:①符合脑卒中的诊断标准;②年龄≥60岁;③病程≥1个月;④蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)≥26分;⑤知情同意。排除标准:①合并其他严重疾病,如严重器官功能障碍;②严重的视力障碍;③合并有精神类疾病者。样本量计算以多因素分析要求为准,本研究拟分析13个影响因素,按照自变量数的10～15倍,同时考虑10%的不合格率,样本量最低为145例。

    1.2 研究工具

    1.2.1 一般资料调查表 自行研制,包括社会人口学资料和疾病相关资料 ......