颜 峰,王秀秀,高卫红,肖亚军,刘化侠

    目前癌症成为危害人类健康的重大疾病之一,据《世界癌症报告》[1]2020版报告显示,大部分国家中老年居民死因的前2位包含癌症。按发病例数排序,胃癌、结直肠癌排在第2位和第3位;按死亡例数排序,胃癌、结直肠癌排在第3位和第5位[2]。癌症治疗是一个长期的过程,其复发率和死亡率较高,身心痛苦常伴随在整个治疗过程中,给病人的日常生活带来各种负性影响,比如不同程度的恐惧癌症复发(fear of cancer recurrence,FCR)和焦虑(anxiety)等。FCR是指与癌症复发或进展可能性相关的恐惧或担忧[3]。持续的FCR会使病人感到痛苦,并且会影响他们的身体、心理、社会和精神健康。个性特征与癌症关系密切,据有关统计资料显示,具有乐观品质的病人,其心理适应能力更强,FCR水平更低[4]。癌症照护满意度能反映癌症照护质量,癌症照护质量的高低有许多决定因素,而且会直接影响病人的疾病疗效,影响病人对医疗机构及医务人员的满意度。国内关于胃肠道癌症病人FCR与其个性特征、照护满意度的相关性研究鲜有报道。因此,本研究旨在探讨胃肠道癌症病人FCR现状,及其与个性特征、照护满意度之间的关系,为优质护理提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样选取2019年12月—2020年12月山东第一医科大学第二附属医院、泰安市肿瘤防治院、泰安市第一人民医院符合条件的胃肠道癌症病人作为研究对象。纳入标准:病理结果证实为胃肠道癌症并住院接受治疗的病人;年龄≥18岁,病人知晓诊断,能正常交流,有完整的认知和行为能力;精神正常,能够看懂或听懂量表,具有一定理解表达能力;病情许可,自愿配合参与本研究者。排除标准:合并有严重的心、肺、肝、肾等疾病或其他恶性肿瘤者;严重的视觉、听觉和语言障碍者。

    1.2 研究方法

    1.2.1 研究工具 ①一般情况调查问卷:由研究人员自行设计,内容包括性别、年龄、婚姻状况、职业、工作状况、文化程度、子女状况、主要照顾者、家庭人均年收入、信仰、确诊时间、治疗方式以及疾病相关信息等内容。②癌症复发恐惧量表中文版(Fear of Cancer Recurrence Inventory Chinese Version,FCRI-CV):采用宿婷等[5]编译的FCRI-CV,包括7个维度:触发因素、严重程度、心理因素、功能障碍、洞察力、寻求安慰、应对策略,共计42个条目。采用Likert 5级计分,总分为0～168分,FCR程度与得分成正比 ......