王浙佳,谢洪琼

    《全国护理事业发展规划(2021—2025年)》在阐述推动护理高质量发展时指出:“加强护理学科建设,以学科建设带动护理人才培养和护理服务能力提升[1]。”专科护士作为中坚力量在护理学科建设中发挥着重要作用。近年来有研究表明,我国专科护士离职意愿处于较高水平[2-3],职业倦怠水平较高[4],而护士职业获益感作为个体对职业的一种积极情感体验,可提高专科护士的职业认同感,激发工作热情,降低离职意愿[5]。目前有关职业获益感的研究多从护士群体这一大范围着手,缺乏对专科护士的聚焦。本文就我国专科护士职业获益感的影响因素和干预策略进行综述,为促进专科护士职业发展、减少人才流失、稳定护理队伍提供参考。

    1 护士职业获益感的概念

    Dibert等[6]于1995年首次提出“职业获益感”。我国最早由陈祥丽等[7]提出,职业获益感是指个体对自己所从事职业感到喜欢、认为有价值,从而感到满足的积极情感状态。胡菁等[8]提出,职业获益感是指护士在从业过程中感知到职业带给自身的收获和益处,认同从事护士职业能促进自我的全面成长。肖晓玲等[9]认为,职业获益感是一种认知的适应方式,属于情感体验范畴,是影响护理行为的内在因素。包括从实际获益和精神层面获益两个方面的体验,具有可测性。

    2 专科护士职业获益感的影响因素

    2.1 人口学因素 专科护士的职业获益感与其性别、护龄、学历、职务等因素有关。研究表明,男性专科护士具有较高的职业获益感[10-11]。可能是由于男性护士多分布在急诊、监护室等急危重症科室,将有更多机会体验在生死关头将病人救治回来的成就感。而且男性在生理、心理方面的承受能力更强,有利于其更好地投入工作[12]。邱礼荣等[10]研究表明,专科护士的职业获益感与护龄呈正相关。高年资护士大多临床经验丰富,有较强的临床思维能力与判断能力,可以拥有更多外出学习和晋升的机会,因此对其职业获益感有正性影响。赵美红等[5]调查显示,学历越低的护士在正向职业感知方面感知到的获益越多。其原因可能是初始学历低的护士通过继续教育等方式获得专科护士证书,从而在医院获得更多的平台资源和认可,缩小了学历层次差距,可获得更多的满足度和成就感。此外,专科护士的职业获益感还与其职务有关。研究表明,护士长各方面的职业获益感水平比一般护士高[13]。护士长作为领导者与管理者,在医院和社会受尊重度高,享有更好的福利待遇,因此作为护士长的专科护士,其职业获益感更高。

    2.2 职业认同感 Schein[14]认为职业认同包括对职业实践的理解、对个人才能发展和职业价值的感知 ......