万娜萍,朱芳珍,熊玲燕

    双相情感障碍是反复发作的慢性精神疾病,病人不仅出现睡眠/觉醒异常、认知缺陷等特征,还可出现情绪调节的异常,其中情绪调节异常主要表现为抑郁状态到躁狂发作,冲动性与激惹性表现更为强烈,因此危险性行为居多,严重干扰个体行为能力、认知能力、情绪控制等[1-3]。故早期识别并预测双相情感障碍病人的攻击行为,对拟行临床合理、长期干预手段,减少病人社会危害性具有重要意义。但搜索临床探寻双相情感障碍病人攻击行为影响因素的相关文献较少,鉴于此,本研究将重点观察纳入病人的攻击行为发生现状,并分析可能导致病人发生攻击行为的因素,以期指导临床早期干预。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 纳入对象及入选标准

    纳入我院2021年5月—2022年5月收治的100例双相情感障碍病人。纳入标准:1)符合国际疾病分类(ICD-10)中双相情感障碍[4]诊断标准;②入组前1个月未行电痉挛治疗;③理解、阅读能力正常;④纳入病人监护人均知晓研究目的并签署同意书。排除标准:1)合并严重躯体病变;2)处在躁狂发作急性期;3)伴精神疾病家族遗传史;4)伴酒精依赖;5)伴人格障碍;6)因脑器质性病变诱发本病。

    1.2 调查方法

    1.2.1 攻击行为评估

    纳入病人均采用外显攻击行为量表(MOAS)[5]测评攻击行为状况,内容有体力攻击、语言攻击、财产攻击、自身攻击4个维度,每个维度按照×4、×3、×2、×1计算加权分,严重程度由低到高按照0～4分计分,满分40分,MOAS总加权分≥4分提示有攻击行为,且评分越高表明攻击行为越危险 ......