鲁运运,袁 敏

    目前肿瘤终末期病人仍需使用呼吸机等生命支持方式,虽可在一定程度上延长病人生存时间,但无疑延长了病人痛苦的病死过程[1-2]。终末期肿瘤病人无论是在精神上还是生理上均承受着巨大的痛苦,故而当疾病无法治疗时,如何让处于生命最终阶段的终末期肿瘤病人减轻痛苦,提高其临终前生命质量是现阶段临床关注重点所在[3]。优逝作为姑息治疗的最终目标也逐渐得到重视,其核心是为病人消除或减轻痛苦及相关不适症状,使之安详辞世;采取一系列生理、心理方面的服务使病人及家属均无痛苦和不适,且与临床实践、伦理标准相一致[4-5]。现阶段,临床对肿瘤病人临终关怀期望进行了质性研究,但有关肿瘤终末期病人优逝期望现状及影响因素的研究相对较少,难以为临床拟定针对性护理措施提供帮助。鉴于此,本研究将调查终末期肿瘤病人优逝期望现状并探讨其影响因素,以期为临床提高肿瘤终末期病人的照护质量提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用回顾性研究方法,选取2020年1月—2022年1月医院收治的65例肿瘤终末期病人为研究对象,收集病人的临床资料。纳入标准:已确诊为晚期癌症,预计生存期≤6个月;意识清醒,知晓自身病情;依从性良好,可配合完成本次调查;填写调查问卷时,病人经医护评估处于“心理接受期”。排除标准:不愿参加本研究;语言功能障碍,无法维持基础交流;凝血机制障碍或失血无法纠正;因个人原因未完成研究,中途退出。

    1.2 研究方法

    1.2.1 肿瘤终末期病人优逝期望评估方法

    采用优逝期望调查表(Good Death Inventory,GDI)[6]评估病人优逝期望现状 ......