朱 敏,陈 超

    威斯科特-奥尔德里奇综合征是一种罕见的X染色体隐性传染性免疫疾病,西方国家报道发病率为1/100万～1/10万[1]。该病又称湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征,以湿疹、血小板减少、免疫缺陷、易患自身免疫性疾病和恶性肿瘤为临床特点,未经造血干细胞移植的患儿多临床预后不佳[2-3]。轮状病毒性感染是儿童常见的感染性腹泻病因之一,多见于6个月到2岁龄的婴幼儿,秋冬季节高发,可在幼儿托管机构、教育机构内群体性感染。若未及时进行治疗,可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱等并发症,严重者可发生轮状病毒脑炎、脓毒症甚至死亡[4]。我院收治1例威斯科特-奥尔德里奇综合征合并轮状病毒性肠炎的低月龄患儿,通过回顾该例患儿的住院护理过程,发现护理问题,总结适宜的护理措施。现将其护理报告如下。

    1 病例介绍

    患儿,出生3个月19 d,于2022年1月6日因“发热1 d伴呕吐、腹泻”至发热门诊就诊。患儿体温最高38 ℃,喂奶后频繁非喷射性呕吐,腹泻2次,稀水样便,无抽搐,精神反应差,经新鲜粪便快速轮状病毒抗原检测检验明确轮状病毒感染。患儿新生儿期因呼吸道感染就诊时发现血小板计数偏低,反复无明显诱因下出现鼻出血,于2月龄时经WES基因分析显示第2内含子有剪切位点突变(c.274-2A>C),结合患儿出生后即有头面部及耳道湿疹、血小板减少、伴有呼吸道感染,明确诊断为威斯科特-奥尔德里奇综合征 ......