护士主导的快速反应团队在优化危重孕产妇救治流程中的应用
绿色通道,1资料与方法,1一般资料,2研究方法,3评价指标,4统计学方法,2结果,3讨论,1优化流程有效缩短危重孕产妇救治时间,提高了团队救治能力,2优化流程规范了医护人员行为,提高了危重症产妇的救治成功
周 娟,计成阜,郭惠玲,刘小平,唐红云,丰 娟,蔡 霞,祁 娟孕产妇死亡率是衡量一个国家社会、经济、文化发展的重要指标,可直接反映当地医疗卫生技术水平,也是《“健康中国2030”规划纲要》中的重要指标[1]。据国家卫生健康委员会统计,2018年全国孕产妇死亡率为18.3/10万[2]。快速反应团队(rapid respond team,RRT)由经过训练且有经验的护士和经验丰富的少数医生组成,其最大的特点是以护士为主导,迅速识别病人病情变化,及时呼叫相应医生并配合快速处理[3-6]。失效模式和效应分析(failure mode and effect analysis,FMEA)是一种系统性、基于多学科团队工作的管理方法,前瞻性对系统流程进行评估,通过分析问题产生的根本原因对流程进行改造,从而达到避免或减少问题发生的目的[7-10]。本院在危重孕产妇救治流程方面存在流程不顺畅、反应速度慢等情况,为提高危重孕产妇救治能力,2018年下半年我院护理主导,组建快速反应团队、成立多学科专家小组,优化危重症孕产妇救治流程,经过临床实践,取得一定成效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年7月1日—2019年6月30日我院收治的急危重症孕产妇为研究对象。纳入标准:1)符合急危重症孕产妇诊断标准,包括产前产后出血、重度子痫、羊水栓塞、子宫破裂、异位妊娠等可能危及孕产妇生命的状态[11];2)至手术室行急诊手术;3)急诊输注血液制剂。剔除标准:1)入院后未实施紧急处置的孕产妇;2)“120”救护车上分娩,到院内进行处置的孕产妇 ......
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