杜 娟,何倩倩,李 敏,伏 兵

    近年来,动态血压监测技术不断进步,广泛应用于临床,以明确病人的血压变异性。急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)病人中有75%或更多的病人血压升高,并且与不良预后相关[1-3]。病人血压波动,无论基线灌注不足如何,会导致脑组织损伤[4],血压变异性增大与脑梗死复发密切相关[5]。目前,国内外有关ACI病人血压动态监测的相关研究并不少见,但不同程度神经功能缺损ACI病人血压特点和血压节律波动的研究报道较少见。本研究通过回顾性分析ACI病人的临床资料,分析不同程度神经功能缺损ACI病人血压特点和血压昼夜节律变化情况。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    回顾性分析2018年1月—2021年3月连云港市第二人民医院神经内科收治的ACI病人的临床资料。纳入标准:1)符合ACI的诊断标准[6],经头颅CT/磁共振成像(MRI)等影像学检查证实;2)发病3 d内;3)接受血压动态监测。排除标准:1)伴有不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、心肌病等;2)伴有恶性肿瘤,近期需手术治疗;3)伴有肝肾功能异常;4)伴有凝血功能障碍、血液系统疾病、自身免疫系统疾病、染色体疾病、先天性疾病,近期服用可能影响血压的药物;5)伴有精神性疾病,未能配合血压监测者。根据神经功能缺损评分(NIHSS)分为3组,A组为轻度神经功能缺损,NIHSS评分0～5分;B组为中度神经功能缺损,NIHSS评分6～15分;C组为重度神经功能缺损,NIHSS评分>15分。本研究经本院医学伦理委员会批准 ......