马琪琪,保金涛,闫凤华,李桂芳,米 伟,李婷婷,马文杰

    医院工作场所暴力(workplace violence)是指卫生从业人员在工作有关的环境中遭遇辱骂、威胁或攻击等对其安全、福祉或健康产生显性或隐性影响的事件[1],近年来已成为全球性重大公共卫生问题。急诊科是医院工作场所暴力发生的高危科室[2]。有研究显示,急诊科医务人员工作场所暴力发生率达55.5%～97.0%[3],严重威胁其身心健康及职业安全,导致急诊医务人员职业认同感下降,进而加剧其职业倦怠[4-6]。职业倦怠指职场个体长期处于高工作需求和低资源的应激工作环境中出现的一种心理症候群[7]。有研究显示,工作场所暴力与职业倦怠存在中等程度相关,是个体职业倦怠的重要原因[8]。随着积极心理学的发展,积极心理资源成为提升职业认同感、缓解工作压力以及降低职业倦怠的重要方式。心理弹性是指个体具有积极的内在应对能力,面对逆境、创伤的良好适应过程[9]。社会支持是个体可利用的社会外部资源,是个体从不同社会关系中获得的社会、情感、物质等方面的支持性帮助[10]。有研究发现,心理弹性和社会支持是职业倦怠重要的保护因素和预测因素,通过适当的预防干预,可有效降低个体职业倦怠感,促进个体身心健康发展[11-12]。因此,本研究旨在构建链式中介模型,探讨心理弹性和社会支持在急诊医务人员工作场所暴力与职业倦怠间的内部作用机制,为制定针对性干预措施、减轻急诊医务人员职业倦怠感提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用便利抽样法,选取2022年6月—2022年8月宁夏三级医院急诊科医务人员作为研究对象。纳入标准:具有执业证书并已注册的急诊科医务人员;急诊科在职工作时间≥1年;参与者知情同意并自愿参与本研究。排除标准:实习或轮转或进修医务人员;因假或外出学习未在岗时间≥3个月者;合并严重躯体疾病者。本研究已通过实施单位伦理委员会审核,伦理审核批号KYLL-2022-1013。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般资料调查问卷

    通过查阅文献自行设计,内容包括急诊科医务人员性别、年龄、职称、最高学历、工作年限、职称、聘用方式、婚姻状况等 ......