陈辉琼,庄惠萍,林萍萍

    妊娠期高血压(hypertension disorders of pregnancy,HDP)是女性妊娠期特有的一种妊娠与血压增高并存的疾病[1]。据统计,HDP在我国发病率高达5%～12%,其不仅对母婴健康威胁重大,也是产妇致死的主要原因[2]。HDP疾病多发于妊娠期20周左右,临床多表现为蛋白尿、血压增高、水肿等,随着病情进展可出现视力模糊、头痛、抽搐、昏迷甚至并发多脏器损害等[3-4]。胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)属于HDP病人的常见并发症,是由母体机体血管内皮受损和小血管痉挛后引发各脏器系统血流灌注不足,局部组织缺血、缺氧,进而导致胎儿与母体间的氧气和营养物质交换所致[5-6]。FGR主要是指在胎儿各种不良因素的影响下发育潜力受限,影响胎儿健康的同时甚至可增加死亡风险[7]。相关文献显示,HDP并发FGR病人于围生期胎儿死亡率是正常胎儿的4～6倍[8]。因此,尽早识别HDP病人是否并发FGR对病人及胎儿的健康具有重要意义。现阶段多数文献均集中于HDP并发FGR疾病的临床治疗效果,但关于建立HDP并发FGR的列线图预警模型的研究较少见[9-10]。基于此,本研究拟对HDP病人的临床基线资料进行调查分析,探究其并发FGR的危险因素,并在此基础上构建列线图预警模型,以期为HDP病人并发FGR的防治工作提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年3月—2021年11月在我院治疗的300例HDP病人为研究对象。纳入标准:经相关检测确诊为HDP的病人;单胎妊娠、孕龄22～33周的病人;月经规律且按时产检的病人;FGR病因为HDP疾病的病人。排除标准:妊娠期间长期服药的病人;存在精神类疾病或无法与医护人员正常沟通的病人;合并其他恶性肿瘤以及血液传染性疾病的病人;伴有其他妇科疾病的病人 ......