张燕琴,王小丽,许 佳,唐 锐

    脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是一种具有严重致残性的中枢神经系统疾病,近年来随着我国交通和工业经济的发展,脊髓损伤病人明显增加,调查显示,全球每年脊髓损伤的发病人数为25万～50万[1]。神经源性膀胱是其最为常见的并发症之一,约占65.96%[2]。神经源性膀胱是一种由于脊髓损伤平面在控制排尿反射的中枢和周围神经系统上,引起膀胱功能障碍的疾病,会出现尿失禁、尿潴留、尿路感染以及肾脏功能障碍等症状,不仅影响病人的生活质量,严重者会引起死亡[3-4]。目前国内外在脊髓损伤后神经源性膀胱的常规治疗和康复方面主要采用导尿术、手术及药物治疗、神经电刺激疗法等,常规的治疗方法在急性期具有一定的治疗效果,但是在膀胱功能的恢复方面效果并不理想且容易引起相关的并发症,如泌尿系统感染和尿路狭窄等,其康复与护理仍是当前医学界的难题。近年来,中医在治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的总有效率方面取得了一定的成效。其中艾灸因疗效突出,无明显副作用,而被广泛应用于临床。艾灸是一种常见的中医外治法,以艾绒作为主要材料,通过对相应穴位的刺激可达到固本培元的目的,在补元阳的同时也能通经脉[5]。子午流注法是以中医经络学说和脏腑学说为基础,按照气血在相应时辰灌注对应经穴的原则,将自然的生物节律与临床治疗相结合,进而提高治疗的效果[6]。本研究采用子午流注择时理论下脐灸配合膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱病人,取得一定的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2021年12月—2023年3月本院康复医学科确诊为脊髓损伤后神经源性膀胱的病人80例为研究对象,其中男59例,女21例;年龄18～80(38.6±11.2)岁;采用随机数字表法将病人分为试验组和对照组各40例 ......